上肢骨、下肢骨.pptVIP

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上肢骨、下肢骨

* 上肢骨 上肢带骨(肩带骨) 自由上肢骨 手骨 锁骨 clavicle 肩胛骨 scapula 肱骨 humerus 桡骨 radius 尺骨 ulna 腕骨 carpal bones(短骨) 掌骨 metacarpal bones 指骨 phalanges of fingers 其它自由上肢骨都是长骨 一、上肢带骨:直接连于躯干骨。 1. 锁骨 clavicle: 位于胸廓前上部两侧。全长于皮下均可摸到,是重要的骨性标志。 2. 肩胛骨 scapula ⑴ 形态:三角形的扁骨 ⑵ 位置:胸廓的后外侧上份, 第2-7肋骨之间。 ⑶ 主要形态结构: 三个角 外侧角 :关节盂 glenoid cavity 肩胛下角 :平对第七肋 肩胛上角 :平对第二肋 三个缘:上缘:外侧部有喙突 coracoid process 肱二头肌短头起点。 两个面 前面:肩胛下窝 subscapular fossa 后面:肩胛冈 spine of scapula。肩胛冈的外侧端,上方称为肩峰 acromion 二、自由上肢骨 1. 肱骨 :(1)位置:位于臂部 (2)形态:一体和两端 肱骨头 大结节 小结节 外科颈 结节间沟 1)近侧端(上端)主要形态结构是: ①肱骨头 head of humerus,与肩胛骨的关节盂相关节 ②肱骨头前下方的突起,称为小结节 lesser tubercle ③小结节外侧的隆起,称为大结节 greater tubercle ④结节间沟 inter-tubercular sulcus(有肱二头肌长头肌腱通过) ⑤上端与体交界处稍细,为外科颈 surgical neck 肱骨头head of humerus 大结节greater tubercle 小结节lesser tubercle 外科颈surgical neck 桡神经沟sulcus for radial nerve 内上髁medial epicondyle 肱骨小头capitulum of humerus 外上髁lateral epicondyle 鹰嘴窝olecranon 尺神经沟sulcus for ulnar nerve 肱骨滑车trochlea of humerus 三角肌粗隆deltoid tuberosity 2)肱骨体主要形态结构是: ①中部外侧面:三角肌粗隆 deltoid tuberosity,为三角肌的止点。 ②后面有由内上斜向外下的桡神经沟sulcus for radial nerve 结节间沟inter-tubercular sulcus 桡神经沟sulcus for radial nerve 内上髁medial epicondyle 肱骨小头 capitulum of humerus 外上髁lateral epicondyle 鹰嘴窝olecranon 尺神经沟sulcus for ulnar nerve 肱骨滑车trochlea of humerus 3)远侧端(下端)主要形态结构是: ⑤内上髁的后下方有一浅沟,称为尺神经沟sulcus for ulnar nerve ①外侧份有半球形的肱骨小头capitulum of humerus ,与桡骨上端的桡骨头凹形成关节。 ②内侧份有肱骨滑车trochlea of humerus与尺骨的滑车切迹形成关节。 ③后面有鹰嘴窝olecranon ④小头的外侧和滑车的内侧各有一个突起,分别称为外上髁lateral epicondyle和内上髁medial epicondyle 注意:肱骨的主要骨性标志有①肱骨大、小结节 ②肱骨内、外上髁。 肱骨干骨折易损伤桡神经;肱骨下端骨折易损伤尺神经。 桡骨茎突styloid process 桡切迹radial notch 茎突styloid process(骨性标志) (1)桡骨主要形态结构是: 上端 桡骨头head of radius 环状关节面articular circumference : +桡切迹=桡尺近侧关节 桡骨粗隆radial tuberosity:+肱二头肌的止点 关节凹:+肱骨小头=肱桡关节 下端 尺切迹ulnar notch:+尺骨头=桡尺远侧关节 腕关节面:+腕骨=桡腕关节 2. 前臂骨 桡骨radius:前臂外侧 尺骨ulna:前臂内侧 (2)尺骨的主要形态结构 鹰嘴olecranon 滑车切迹trochlear notch 尺骨茎突styloid process 桡切迹radial notch 上端 尺骨茎突(骨性标志) 滑车切迹:肱尺关节 鹰嘴(骨性标志)和冠突coronoid process 桡切迹=桡尺近侧关节

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