健康评估学大纲.docVIP

电大《健康评估》教学大纲 （供护理学专业使用） 前 言学时,其中常见症状、、、、肺功能及内镜检查一般项目主诉现病史既往史育史 一、心理评估的内容、目的、方法 二、情绪与情感的定义及其两者的区别与联系 【教学方法】 课堂讲授 【计划学时】1学时 第四章 社会评估 【目的要求】 掌握角色与角色适应评估、环境评估、文化评估。 熟悉家庭评估。 了解社会评估的目的。 【教学内容】 一、社会评估的内容，目的及方法 二、角色的定义，分类，形成及角色功能的评估 三、人际关系评估 四、社会支持状态 【教学方法】 课堂讲授 【计划学时】1学时 第五章 身体状况评估 第一节 身体状况评估的内容 【目的要求】 一、掌握视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本体格检查方法。 二、熟悉体格检查的注意事项。 三、了解体格检查在评估中的重要意义。 【教学内容】 一、体格检查的目的、基本方法及适用范围。 二、体格检查的注意事项。 三、叩诊部位与叩诊音的关系。 第二节 一般状态评估 【目的要求】 掌握体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP）等的采集及其临床意义。 熟悉发育与体型、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态的检查方法及其异常的临床意义。 【教学内容】 一、体温检查 测量方法、正常值、应用范围、注意事项；热型的概念，体温异常的临床意义 二、脉搏的检查 速率、节律、紧张度、强弱及弹性、脉搏异常的特征及临床意义 三、呼吸检查（见第五章） 四、血压检查 测量的方法、注意事项；高血压的定义及分类（《中国高血压防治指南》），血压异常的临床意义；动态血压监测的适应范围 五、发育与体型 检查方法及异常的临床意义 六、营养状况 检查方法、营养不良及肥胖的常见原因 七、意识状态的检查 八、面容与表情 急性病容、慢性病容、贫血面容、肝病面容、肾病面容、甲亢面容、粘液性水肿面容、满月面容、肢端肥大症面容、二尖瓣面容、伤寒面容、苦笑面容、面具面容 九、体位 自动体位、被动体位、强迫体位 十、步态 偏瘫步态、蹒跚步态、醉酒步态、慌张步态、跨阈步态、剪式步态、共济失调步态、间歇性跛行的特点及临床意义 【教学方法】 课堂讲授、多媒体视频课件、见习 【计划学时】 2学时 第三节 皮肤黏膜及浅表淋巴结评估 【目的要求】 掌握浅表淋巴结检查法及浅表淋巴结肿大的临床意义。 熟悉皮肤的异常表现及其临床意义。 【教学内容】 一、皮肤弹性、颜色、湿度异常改变的临床意义 二、皮疹、紫癜、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查方法及临床意义 三、毛发分布异常、脱发、毛发异常增多的临床意义 四、浅表淋巴结的组群分布。浅表淋巴结的检查法，局部或全身浅表淋巴结肿大的临床意义 【教学方法】课堂讲授、多媒体视频课件、见习 【计划学时】2学时 第四节 头面部及颈部评估 【目的要求教学内容目的要求教学内容模拟人心脏 一、腹部范围及分区 二、腹部视诊 腹部外形、呼吸运动、腹壁皮肤改变、腹壁静脉、脐的状态、疝、蠕动波、腹部搏动 三、腹部触诊 触诊方法和注意事项；腹壁紧张度、压痛及反跳痛；腹部包块、液波震颤的检查法及临床意义；肝脏、胆囊、脾脏、肾脏的触诊法及其异常的临床意义；正常腹部能触到的脏器 四、腹部叩诊 腹部叩诊音，肝脏、胃泡鼓音区、脾脏、膀胱、腹水的叩诊，肝区、肾区叩击痛 五、腹部听诊 肠鸣音，震水音，血管杂音 六、腹部常见病的体征。 【教学方法】 课堂讲授、多媒体视频课件、模拟人腹部触诊训练、见习 【计划学时】讲授4学时，见习2学时，共6学时 见习四 腹部评估 【目的要求】 掌握腹部的检查方法。 熟悉腹部的正常表现。 【见习内容】 一、腹部的标志、区域或划线 1.体表标志 2.分区法 九区分法、四区分法、七区分法 二、腹部检查： 1.视诊 腹部外形、大小、对称、腹式呼吸情况、肚脐情况、测量腹围。 2.触诊： 2.1.触诊注意事项 2.1.1.病人的体位 2.1.2.医生的位置 2.1.3.触诊的技巧 2.2.练习腹部各种触诊法 2.2.1.浅部触诊法 2.2.2.深部触诊法 ①深部滑行触诊法 ②双手触诊法 ③ 深压触诊法 ④ 冲击触诊法⑤波动感 ⑥振水声 ⑦反跳痛 3.叩诊： 3.1.肝区的叩诊 3.2.肝浊音界的叩诊 3.3.移动性浊音检查 4.听诊：肠鸣音 【见习方法】示教、分组练习 【计划学时】2学时 第七节 脊柱、四肢评估 【目的要求】 掌握杵状指、匙状指的特点及临床意义。 熟悉脊柱弯曲度、活动度、叩击痛及压痛的检查法及临床意义。 了解四肢形态异常、运动功能障碍的临床意义。 【教学内容】 脊柱弯曲度、活动度、叩击痛及压痛的检查法及其异常的临床意义。四肢形态异常及运动障碍的临床意义。 【教学方法】 自学 第八节 神经反射评估 【目的要求