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2016年度成品油批发经营企业
附件_______________
2016年度成品油批发经营企业
年检登记表
单位名称(盖章)_____________________
企业名称 法人负责人 联系电话 注册资金 专业技术人员 成品油供应渠道情况 自有炼油厂 炼油厂名称 炼油厂详细地址 原油一次加工能力 上年度汽油产量(吨) 上年度柴油产量(吨) 成品油进口
企业 汽、柴、煤油进口经营资质获得时间 上年度汽、柴、煤油进口量(吨) 与成品油批发企业签订供油协议 签订供油协议的批发企业名称 该批发企业上年度成品油经营量(吨) 供油协议签订的时间、年限、年供应量 与成品油进口企业签订供油协议 签订供油协议的成品油进口企业名称 该进口企业上年度汽、柴、煤油经营量(吨) 供油协议签订的时间、年限、年供应量 油
库
情
况 油库名称
(有多个油库请逐一填写) 油库地址 经营类型 □自有 □参股 □控股 □租赁 本企业占油库股权比例 总罐容 汽油罐 柴油罐 煤油罐 个数 总容量 个数 总容量 个数 总容量 米3 米3 米3 米3 铁路专线 公里 管线长度 米 自有运输车辆 辆 码 头 总吨位 吨; 共 个 公路收发油设施 水上累计仓储能力 米3 油 轮 艘 2016年经营状况 购进量(吨) 销售量(吨)库存量(吨) 汽油 柴油 煤油 合计 总经营额 万元 纳税额 万元 企业证照证照名称 证照编号 证时间 成品油经营批准证书 危险化学品经营许可证 工商营业执照 外商投资企业批准证书 税务登记证 油库设施一年内4R彩色全景照片
粘贴处
(如有多张照片可另附页) 2016年度企业在油品质量、计量、安全、环保、经营等方面的情况 企业申请说明 法定代表人(负责人)签字 单位盖章 年 月 日 部门年检意见 单位盖章
经办人(签字) : 负责人:(签字) 年 月 日
5
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