- 1、本文档共12页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
CK19及CK20在胃癌患者横结肠系膜前叶中表达及临床意义
CK19及CK20在胃癌患者横结肠系膜前叶中表达及临床意义
作者:王琰珉 何庆泗 孙国瑞 李盛梅 姜金波
【摘要】 目的:研究细胞角蛋白(cytokeratin, CK)19、CK20对胃癌腹膜微转移的检测价值,并探讨与微转移发生有关的因素。方法:2007年6月—2007年10月期间30例行手术治疗的胃癌患者,术中行横结肠系膜前叶活组织检查,免疫组织化学法检测CK19及CK20的表达,并行HE染色,以腹腔灌洗检查癌细胞作比较。结果:CK19及CK20在胃癌患者横结肠系膜前叶中的表达阳性率分别为43.3%和30.0%,明显高于腹腔灌洗液细胞学检查法(10.0%),且阳性率因肿瘤侵出浆膜层而升高。结论:术中行活组织检查检测CK19、CK20,可用于判断胃癌患者有无腹膜微转移,从而指导临床分期,为判断预后及建立个体化的术后治疗方案提供更可靠的依据。
【关键词】 微转移·胃肿瘤·肠系膜·CK19·CK20
【ABSTRACT】 Objective: To investigate the role of CK19 and CK20 in determining the peritoneum micrometastasis in gastric carcinoma, and the factors about the occurrence of peritoneum micrometastasis. Methods: Thirty cases of gastric cancer were collected from June to October, 2007.The anterior lobe of transverse mesocolon biopsy was undertaken intraoperatively, CK19、CK20 im munohistochemical staining were performed on the tissue from biopsy, compared with HE staining and peritoneal lavage cytology(PLC). Results: The positive rates of CK19 and CK20 in the anterior lobe of transverse mesocolon were 43.3% and 30.0% respectively, which were obviously higher than PLC(10.0%). The positive rate was increased with the depth of tumor invasion. Conclusion: Detecting CK19 and CK20 can be used to conclude the occurrence of peritoneum micrometastasis, accordingly, to accurately determine the clinical staging of patients suffering from gastric carcinoma.
我国胃癌的发病率居各种恶性肿瘤的之首,年死亡率为25.53/10万[1]。许多患者即使行根治术后仍死于远处复发。进展期胃癌根治术后最常见的复发为腹膜转移,约占总复发的33%~50%,5年生存率在35%以下,而腹膜转移是导致患者死亡的主要原因之一[2]。对于胃癌腹膜微转移的检测,目前已有较多报道,但效果并不理想;其中腹腔冲洗液细胞学检查方法(peritoneal lavage cytology,PLC)是检查腹腔冲洗液中游离癌细胞的常见方法,但其灵敏性、准确率较低。本研究通过自横结肠系膜前叶处取活组织行病理学检查,用免疫组织化学的方法检测细胞角蛋白(cytokeratin, CK)中的CK19及CK20,研究其与胃癌患者腹膜微转移的关系,探讨促进微转移发生的因素,为临床判断预后、指导治疗提供一条新的思路。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2007年6月—2007年10月在山东大学齐鲁医院普外科行手术治疗的胃癌患者30例,其中男21例,女9例。年龄38~73岁,中位年龄57岁。突破浆膜层者共9例,未突破浆膜层者21例。
1.2 术中取材 术中以生理盐水冲洗腹腔及网膜囊,随后吸出收集,术后行PLC作为对照。自横结肠系膜前叶取活组织,约黄豆粒大小,术后行免疫组织化学法检测CK19及CK20。常规清除淋巴结并分组,与胃癌切除标本一同行病理组织学检查。
1.3 免疫组织化学方法 组织块以10%甲醛固定,石蜡包埋。每只蜡块均4 μm厚连续切片4张,
文档评论(0)