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台湾大学八十八学年暨八十九学年上学期学生团体保险-成功大学
國立成功大學學生團體保險契約條款
89.6.21八十八學年度第四次校務會議通過
【保險契約的構成】
第 一 條:本保險單條款、附著的要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書,均為本保險契約(以下簡稱本契約)的構成部分。
本契約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利於被保險人的解釋為準。
【名詞定義】
第 二 條:本契約所稱名詞定義如下:
一、「要保人」係指國立成功大學。
二、「被保險人」係指具成功大學學籍之在學舊生及入學錄取榜單之新生。
三、「醫院」係指依醫療法規定,領有開業執照並具有住院診療設備之公、私立醫院,但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、復健、養老等類似之醫療處所。
四、「癌症」係指一種疾病,其特徵係由人體內惡性細胞不能控制的生長和擴張,對身體組織構成侵害,或白血球過多症所造成的惡性腫瘤,而按行政院衛生署必威体育精装版公佈之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸屬為惡性腫瘤者。
五、「受益人」係指被保險人本人或戶籍資料所載之監護人或其家長。
【保險範圍】
第 三 條:被保險人在本契約有效期間內,因疾病或遭遇意外傷害事故,以致身故、殘廢或需要住院治療時,保險公司依照本契約的約定給付保險金。
前項所稱意外傷害事故,指非由疾病引起之外來突發事故。
【保險費】
第 四 條:本保險保險費分二次繳納,於每一學期註冊後三十天內彙總交付保險公司。
要保人應交之保險費經註冊後三十天未交付者,自催告到達之翌日起三十天為寬限期間,逾寬限期間未交付者,保險公司得暫行拒絕給付,如被保險人已將保險費繳付於要保人,而要保人未向保險公司交付者,因保險公司暫行拒絕給付而生之損害,應由要保人負責賠償。在寬限期間內發生保險事故,保險公司於給付保險金內扣除該被保險人欠繳之保險費。
【保險期間】
第 五 條:本契約的保險期間,自民國106年8月1日上午零時起,至民國107年7
月31日下午十二時止。
凡參加本保險之學生,註冊繳納保險費在8月1日以後,保險效力仍溯至8月1日起生效(新生如在8月1日至註冊前發生事故而身故,仍應受理理賠。);應屆畢業生在7月31日以前畢業者,保險效力仍至7月31日終止,延至7月31日以後畢業者,由要保人將學生姓名、學號等資料通知保險公司備查,並於繳納保險費後,其保險效力至畢業之日終止。
第 六 條:被保險人每學期應繳納之保險費,依公開招標決標價為準,由教育部補助五十元整,其餘由被保險人本人或法定代理人或家長於每學期註冊時繳納。
第 七 條:有學籍的學生休學時,應繼續交付保險費參加本保險,並由要保人將休學學生姓名、學號等資料,通知保險公司備查。
第 八 條:已參加本保險的學生中途喪失學籍者,要保人應將喪失學籍的時日通知保險公司,保險公司應依所剩餘之月數退還未到期的保險費。保險公司的保險責任至喪失的月終之日下午十二時為止。
【身故保險金的給付】
第 九 條:被保險人在保險期間內,因疾病或遭遇意外傷害事故,以致身故者,保險公司給付身故保險金新台幣壹佰萬元。
被保險人因參加校外教學活動或校內、外全校性正式的運動比賽或經校方核准登記之社團活動而遭遇意外傷害事故以致身故,並經要保人提出書面證明者,前項身故保險金提高為新台幣貳佰萬元。
(本條文另有註記於附表一)
【殘廢保險金的給付】
第 十 條:被保險人在保險期間內,因疾病或遭遇意外傷害事故,致成附表二所列殘廢程度之一者,保險公司按附表一所列給付金額,給付殘廢保險金。
被保險人因同一事故致成附表二所列二項以上殘廢程度時,保險公司給付各該項殘廢保險金之和,但最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項殘廢保險金;若殘廢項目所屬殘廢等級不同時,給付較嚴重項目的殘廢保險金。
合併前次致成的殘廢可領附表二所列較嚴重項目的殘廢保險金者,以該較嚴重的殘廢保險金給付,但其已給付的殘廢保險金,應扣除之。
被保險人於訂立本契約前或因第十五、十六規定之除外責任所致附表二所列之殘廢,於本契約有效期間內再受傷害,致殘廢程度加重時,如其殘廢為非同一目、同一手、同一足者,適用本條第二項、第三項的規定;如其殘廢係加重於同一手或同一足者,對已前殘廢部份視同已給付殘廢保險金,應由加重後的殘廢保險金內扣除之。但加重後的殘廢程度屬同一等級不同項目之殘廢時,不再給付殘廢保險金。
被保險人在保險期間內,因疾病或遭遇外來突發的意外傷害致成附表二所列第一、二、三級者,除給付殘廢保險金外,並分期給付生活補助津貼。
【重大燒燙傷保險金的給付】
第十一條:被保險人在保險期間內,因遭遇意外傷害事故以致發生重大燒燙傷者(附表三依全民健保重大燒燙傷定義),保險公司給付重大燒燙傷保險金新台幣貳拾伍萬元。
【醫療保險金的給付】
第十二條
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