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1 流行病学期末试卷 试题一 一、名词解释: (20 分) 1. 散发 2.患病率 3.危险因素 4.生物标志 5.RR 二、填空: (10 分) 1.疾病的三间分布包括: 、 和 。 2.流行病学研究方法包括: 、 和 。 3. Mill 准则包括: 、 、 、 、 。 4.队列研究分为 、 、 三种类型。 5.混杂因素具备的条件是 、 和 。 6.实验性研究根据研究目的与研究对象的不同分为 、 和 。 三、判断正误: (20 分) ??下陈述正确者划+,错误划- 1.某一期间新发病例数与同期暴露人口数之比为罹患率。 ( ) 2.某病发病率的差异是由遗传因素造成的,则移民的人群发病率接近原国籍居民的发病率,而不同于移民国的发病 率。 ( ) 3.并联联合试验可以提高诊断试验的灵敏度。 ( ) 4. 队列研究中的失访偏倚属于信息偏倚。 ( ) 5. 实验性研究是按照研究对象是否暴露于某因素分组的。 ( ) 6.传染病的传染过程既是生物现象,也是社会现象。只有在一定的社会因素和自然因素的影响下,传染过程才能发 生与发展。( ) 7.队列研究中的研究对象应由未发生预期结局的个体组成。 ( ) 8.目前,法定报告的传染病种类为3 类35 种,根据实际情况,增加了手足口病。( ) 9.进行匹配病例对照研究时,对照的比例愈多愈好。 ( ) 10.现况研究一般得不出疾病的发病率,只能了解患病情况。 ( ) 四、问答题: (20 分) 1.试述病因学研究的基本程序。 2.简述流行病学研究的重要观点。 3.简述混杂偏倚的控制方法。 4.简述疾病的三级预防。 五、计算并分析: (30 分) 1.某医生采用DDST 在社区人群中筛查智力低下患儿,200 名DDST 阳性者中最终确诊者80 名,另在200 名DDST 阴性者中发现2 名智力低下患儿,请依据以上资料对DDST 筛查儿童智力低下的真实性进行评价。 2. 某学者在社区人群中进行了病例对照研究,以分析吸烟与肺癌的关系。选择700 例肺癌患者为病例组,??随机选 择1000 例正常人作为对照组。肺癌患者中500 例有吸烟史,而对照者有450 例有吸烟史。 问题: (1)请你将此资料整理后,计算OR 值并说明其意义。 (2)若要排除该OR 值由抽样误差引起的可能性,应做何分析 试题一参考答案 一、名词解释: (20 分) 1.散发:是指一定地区的发病率呈历年的一般水平,其病例在人群中散在发生或零星出现,各病例间在发病时间及 地点上无明显联系。 2.患病率:也称现患率或流行率,是指在某特定时间内总人口中某病新旧病例数所占的比例。 3.危险因素:那些能使人群中某病发病概率增加的因素称为该病的病因,当其中某个或几个因素不存在时,人群疾 病频率就会下降。 4.生物标志:主要指从暴露到疾病这个连续过程中可测量的、能反映功能或结构变化的细胞、亚细胞、分子水平的 物质,主要分为3 种类型即暴露标志、效应标志、易感性标志。 5.RR:相对危险度,是表示暴露与疾病关联强度大小最重要的指标,又称作率比(rate ratio)或危险比(risk ratio), 是暴露组与非暴露组人群发病率或死亡率的比值,表明暴露组发病或死亡的危险性是对照组的若干倍。 二、填空: (10 分) 1.时间分布、地区分布、人群分布 2.观察性研究 实验性研究 理论性研究 3.求同法、求异法、共变法、类比法、排除法 2 4.瞻性队列研究、回顾性队列研究、双向性队列研究 5.必须是所研究疾病的独立危险因素;必须与所研究的暴露因素存在统计学联系;不应是暴露因素与疾病因果链 中的一个环节或中间变量 6.临床试验、现场试验、社区试验 三、判断正误: (20 分) 如下陈述正确者划+,错误划- 1.(-)2.(+)3.(+)4.(-)5. (-)6.(-)7.(+)8.(-)9.(??)10.(+) 四、问答题: (20 分) 1.试述病因学研究的基本程序。 (1)描述疾病分布:病例观察、其他学科等。描述疾病分布是流行病学工作的基础,也是病因探索的先导。 (2)提出假说:根据疾病分布特点和环境、人群等特征,研究者可以获得许多病因线索,通过一定的逻辑推理方法 提出病因假说。 (3)初步检验假说:常用的方法是病例对照研究、队列研究等。这些研究旨在分析暴露和疾病之间是否存在联系, 以及联系强度和特异性等。 (4)证实假说:通过病例对照研究和队列研究等对病因假说初步验证之后,一般需要进行流行病学实验或干预研究 来证实病因假说。实验研究或干预研究都是人为控制某种因素(干预因素或处理因素)的情况下,比较试验组(干预组) 与对照组(非干预组)的发病或死亡水平的差异,从而证实病因假设的真实性。 2.简述流行病??研究的重要观点。 (1)基于人群的观念 (2)基于现