临床药理复习提要.docVIP

《临床药理学》复习提要 名词解释： 药物：可以改变或者查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的化学物质。 药物效应动力学：研究药物对机体的作用及作用机制的学科。 药物代谢动力学：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的学科。 药物吸收：药物自用药部位进入血液循环的过程。 首关效应：从胃肠道吸收进入门静脉的药物在到达全身血循环前必须通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或者由于胆汁排泄的量大，使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，称为首关消除。 药物分布：药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。 药物代谢：药物作为一种异物进入体内后，机体要动员各种机制使药物发生化学结构的改变，即药物的生物转化，又称药物代谢。 一级消除动力学：药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。 零级消除动力学：药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 药物消除半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可以反映药物消除速度。 清楚率：机体消除器官在单位时间内消除药物的血浆容积。 表观分布容积：当血浆和组织内药物达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称表观分布容积。 生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率，是衡量药物吸收进入机体的速度和相对量的指标。 副反应：由于选择性低，药理效应常涉及各个器官，当某一效应用做治疗目的的时候，其他效应就成为副反应（通常也称为副作用） 毒性反应：在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。分为急性毒性反应与慢性毒性反应。 后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应：是指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。 量反应：药理效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 最小有效量：或称最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度，亦称阈浓度。 最大效应：随着剂量或者浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：指能引起等效反应的相对浓度或剂量，其植越小则强度越大。 质反应果药理效应不是随者药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，则表现为反应性质的变化，则称为质反应。 治疗指数：半数致死量与半数有效量的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。 激动药：既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物，它们本身不产生作用，但因占据受体而拮抗激动药的效应。 耐受性：机体在连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量。 耐摇性：病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称炕药性。 安慰剂：一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质如乳糖、淀粉等制成的外形似药的制剂。 依赖性：在长期应用某种药物后，机体对这种药产生了生理性的或是精神性的依赖和需求，分生理依赖性和精神依赖性两种。 抗菌药：能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物，有些抗菌药也可用于寄生虫感染。 抗生素：微生物的代谢产物，分子量较低，低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。 抗菌谱：抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围，分窄谱抗菌药与广谱抗菌药。 抗菌活性：药物抑制或杀灭细菌的能力。 最低抑菌浓度：药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。 最低杀菌浓度：药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度。 化疗指数：衡量化学药物临床应用价值和安全性评价的重要参数，一般可用动物实验的LD50/ED50的比值表示。 抗菌后效应（PAE）：于浓度高于MIC的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一段时间范围内，细菌繁殖不能恢复正常，这种现象称为抗菌后效应或抗生素后效应。 问答题： 1 影响药物分布的因素有哪些？ 2 比较药物消除动力学中一级动力学与零级动力学。 3 什么是生物利用度？生物利用度分为哪几种？ 4 什么叫做药物的不良反应？药物不良反应分为哪几类？ 5 影响药物效应的因素有哪些？试简述之。 6试述M胆碱受体激动药匹鲁卡品的药理作用及临床应用。 7试述阿托品的药理作用及临床应用。 8 镇静催眠药的分类及各自的药理作用。 9 抗帕金森病药的分类及药理学作用。 10氯丙嗪的药理作用及临床应用。 11 吗啡的临床应用。 12解热镇痛抗炎药的作用机理及药理作用。 13 抗心率失常药物的分类。 14 抗高血压药物的分类。其中第一线的抗高血压药是哪几类？ 17 他汀类药物的作用机制及主要临床应用是什么？ 18 抗消化性溃疡病用药