八纲辨证--阴阳.ppt

八纲辨证--阴阳 主讲人：乔娴 目录 1 2 3 4 CONTENTS 目录 5 知识回顾 阴阳的相互关系 概述 阴阳辩证具体内容 八纲之间的关系 1、实证与虚证鉴别 症状 证 病程 体质 形态 疼痛 舌象 脉象 虚证 久病 虚弱 精神萎靡，身倦乏力，气弱懒言 舌淡嫩，少苔 细弱 实证 新病 壮实 精神兴奋，声高气粗 苔厚腻 实而有力 隐痛喜按 疼痛拒按 小标题2 2、 ：面色无华， ，语音低微，疲倦乏力， ，动则诸多症状加重，舌淡，脉虚弱。 3、 ：午后潮热， ，颧红， ，咽干，小便短黄，舌红苔少，脉细数。 4、虚证： （温养益气，养血滋阴） 5、从类别上，可分为 和 。 6、舌面见纵横各形的裂沟或纹理，深浅不一，深者如刀割剪碎，浅者似横直皱纹，提示 血虚失养， 气虚 少气懒言 自汗 阴虚 盗汗 手足心热 补虚扶正 阴证 阳证 热盛伤津， 阴虚液涸。 THANKS 舌质红，苔薄黄，有芒刺，提示火热炽盛。 8、 恶寒轻，发热重，有汗，苔薄黄，脉浮数。 9、表虚证，恶寒或恶风，苔薄舌质 ，脉浮细无力。 表热证： 淡 7、 阴阳的相互关系 1、阴阳的对立制约：相互斗争、相互制衡； 2、阴阳的互根互用：相互依存、相互为用； 3、阴阳的消长平衡：阴阳的运动方式，或者说是量的变化； 4、阴阳的相互转化：在一定条件下，向相反的方向转化。 概念 阴阳，是概括病证类别的一对纲领，阴阳是八纲的总纲，它可以概括其他三对纲领，即表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。阴阳辩证的内容包括阳虚证、阴虚证、阴盛证、阳盛证，及亡阳证、亡阴证。 阴阳辩证的具体内容 一、阳虚证:是指体内阳气亏损，机体失去温煦，推动、蒸腾、气化等作用减退所表现的虚寒证候。属虚证、寒证的性质。 1、主症：畏寒，四肢不温，口淡不渴，或渴喜热饮，可有腹部冷痛喜按、喜热敷，自汗，小便清长或尿少浮肿，大便溏薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟（或细）无力为常见证候，伴神疲、乏力、气短等气虚的证候。 2、护理原则：温补阳气。 3、施护要点 （1）病情观察：主要观察神志、汗出、肢温、二便、舌苔、脉象的变化。 3、施护要点 （2）起居护理：患者居处宜向阳，光线充足，室温偏温，病情允许的情况下应做适当运动。 （3）服药护理：中药热服或温服。 3、施护要点 （4）饮食护理：可以食用温补阳气的食物，如：羊肉、牛肉、鹿茸、高丽参等，忌食生冷瓜果、寒凉之品。 3、施护要点 （5）情志护理：阳虚易使人产生沉闷、不振、悲观等不良情绪。对病程长，病情较重的患者，要多鼓励其振作起来，多与人交往，保持良好的精神状态，使气机调畅。 3、施护要点 6）对症护理：患者阳虚阴盛，易引起疼痛，面目浮肿，手足冰凉等，可用热敷、艾灸、温针等温热疗法以温阳、促进气血运行。 阴阳辩证的具体内容 二、阴虚证：是指因体内精血津液等阴液亏少致滋润濡养、制阳等作用减退所表现的虚热证候。属虚证、热证的性质。 1、主症：形体消瘦、口燥咽干、潮热颧红、五心烦热、盗汗、小便短赤、大便干结、舌红少苔或无苔、脉细数等，并具有病程长，病势缓等虚证的特点。 2、护理原则：养阴清热，温阳扶正。 3、施护要点 （1）病情观察：注意观察面色、汗出、二便、舌苔、脉象的变化。 （2）生活起居：居室光线宜稍暗，湿度应适宜，环境宜安静。忌劳累，忌忧虑思虑，宜节制房事。 3、施护要点 （3）服药护理：中药宜微温服。 （4）饮食护理：宜用养阴生津滋补食物，忌食辛辣、动火伤阴之品。 3、施护要点 5）情志护理：患者易心烦焦躁，情绪抑郁易怒，需耐心开导，稳定患者情绪。 （6）对症护理：盗汗者，衣被不要盖得太暖，室内不可闷热，以免引起出汗 三、阴阳偏盛 包括阴偏胜和阳偏胜，指阴或阳的一方偏于亢奋的病理状态。“阳胜则热，阴胜则寒。” 阳胜，多指阳邪偏胜，故表现为一派阳热亢盛的临床症状； 阴胜，多指阴邪偏胜，故表现为一派阴寒至盛的临床表现。 亡阴证与亡阳证（了解） 亡阴证与亡阳证是疾病过程中出现的危重证候。一般是在高热、大汗或发汗过多，或剧烈吐泻、失血过多等，阴液或阳气迅速亡失的情况下出现的。 亡阴证：是指体内阴液大量消耗或丢失，而出现的阴液衰竭的病变和证候。 亡阳证：是指体内阳气严重耗损，而表现出的阳气虚脱的病变和证候。 亡阴证具