市县两级定点救治医院、定额（限额）.docVIP

福州市新增9类新农合重大疾病种范围、市县两级定点救治医院、定额（限额）标准 重大疾病名称 病种范围 定点医疗机构 定额(限额)标准 备注 费用标准 补充说明 急性心肌梗塞 凡第一诊断为急性心梗： 1.急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）（ICD10：I21.0- I21.3），行一般治疗和再灌注治疗； 2.急性非ST段抬高性心肌梗死（ICD-10：I21.4）, 行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3:36.06/36.07） 一、市级定点医院： 福州市第一医院、福州市第二医院； 二、县级定点医院： 福清市医院、福清市二医院、马尾区医院、晋安区医院、罗源县医院、罗源中医院、永泰县医院、永泰县中医院、闽清县医院。 一、市级定点医院定额标准： 1.药物治疗（含溶栓治疗）：2.3万元/人次； 2.药物+介入治疗：6万元/例； 二、县级定点医院定额标准： 药物治疗（含溶栓治疗）：2万元/人次。 1、药物+介入治疗定额标准包含血栓抽脂术、IABP、CABG、穿孔封堵或修补术、临时起搏器、支架费用，不包含安装永久起搏器相关费用。 2、超出单病种定额标准的部分，由各定点医院承担。 开展急性心急梗塞介入治疗的定点医院必须取得心血管疾病介入诊疗资质。 脑梗死 凡第一诊断为脑梗死（ICD10:I63），采用药物治疗和介入治疗 一、市级定点医院： 福州市第一医院、福州市第二医院； 二、县级定点医院： 福清市医院、福清市二医院、马尾区医院、晋安区医院、罗源县医院、罗源中医院、闽清县医院、永泰县医院、永泰县中医院。 一、市级定点医院定额标准： 1.药物治疗（含溶栓治疗）：2.3万元/人次； 2.药物+介入治疗：4.8万元/例； 二、县级定点医院定额标准： 药物治疗（含溶栓治疗）：2.2万元/人次。 超出单病种定额标准的部分，由各定点医院承担。 Ⅰ型糖尿病 凡第一诊断为1型糖尿病(ICD10:E10.2-10.9)(不含并发症)的采用药物规范化治疗。 福清市医院、福清市二医院、长乐市医院、长乐市中医院、长乐市妇幼保健院、马尾区医院、海军医院、晋安区医院、连江县医院、永泰县医院、永泰县中医院、罗源县医院、罗源中医院、闽清县医院、闽侯县医院。 最高限额标准4500元/年 1型糖尿病实行门诊治疗，费用仅限于治疗所需的混合胰岛素和定期门诊检查费用，结算时按实际发生的费用进行结算,超出限额标准部分由定点医院承担。 根据闽卫农社〔2013〕57号文件精神，确定县级（二级）定点救治医院及限额标准。 甲亢 凡第一诊断为甲亢（ICD10:E05），1、手术治疗ICD-9-CM-3:06.3902)：行双侧甲状腺部分切除术、次全切除术、全切除术。2、同位素131I治疗；3、常规药物治疗。 一、市级定点医院： 福州市第一医院、福州市第二医院； 二、县级定点医院： 福清市医院、福清市二医院、马尾区医院、晋安区医院、罗源县医院、罗源中医院、永泰县医院、永泰县中医院、闽侯县医院、闽清县医院。 一、市级医院定额标准： 1.开放手术：1.5万元/人次； 腔镜手术：1.6万元/人次； 2.同位素131I治疗：3000元/年； 二、县级定点医院定额标准： 1.开放手术：1.3万元/人次； 2.同位素131I治疗：3000元/年； 3.药物治疗（门诊治疗）：最高限额标准3000元/年。 1.甲亢手术、同位素131I治疗实行定额救治，其中同位素131I治疗定额标准包含药物费用和同位素131I治疗费用，超出定额标准的部分，由定点医院承担； 2、甲亢药物治疗实行限额救治，指以门诊治疗为主，限额标准包含口服药物费用和定期门诊检查费用，结算时按实际发生的费用进行结算。超出限额标准部分，由定点医院承担。 1、根据闽卫农社〔2013〕57号文件精神，确定同位素131I、药物治疗最高限额标准； 2、开展甲亢救治的定点医院必须具备肺功能、甲状腺摄131I功能测定、甲状腺同位素扫描、甲状腺B超、电子喉镜等检查设备； 3、开展同位素131I治疗的必须具有经核准登记的131I诊疗科目。 肺癌 凡第一诊断为肺癌(ICD10:C34/D02.2),行肺叶切除术、全肺切除术、肺癌根治术、或经胸腔镜行肺叶切除术的。 一、市级定点医院： 福州市第一医院、福州市第二医院、福州市肺科医院； 二、县级定点医院： 福清市医院、长乐市医院、马尾区医院、晋安区医院、闽清县医院、永泰县医院。 一、市级定点医院定额标准： 1.开放手术：4.5万元/例； 2.腔镜手术：6万元/例； 二、县级定点医院定额标准： 开放手术：4万元/例。 超出单病种定额标准的部分，由定点医院承担。 食道癌 凡第一诊断为食道癌（ICD10:C15/D00.1）,行食道癌切除术（食管切除+颈胸腹三野淋巴结清扫+消化道重建术