血库作业流程郭综合医院.PDFVIP

14、血庫作業流程 14.1.備血類別依臨床需要區分為 : 14.1.1緊急輸血 : 為儘速處理非常危急之病患，血庫在不做抗體篩檢情形下，可接受任 何授權之醫護同仁人員電話醫囑而給予最適當之血液。 14.1.1.1 非常緊急輸血在5 分鐘內備妥病人所需之血品。 (1)本院已有輸血記錄：給予與病人同血型之血品。（若無法確認病患身 份時，請給予 O陽性紅血球濃厚液或 AB FFP ）。 (2)未曾有任何血型記錄：僅確認血袋（血品）O型及給予。（抗體篩檢 及交叉試驗於事後確認）。 14.1.1.2緊急輸血在 10 分鐘內備妥病人所要血品確認與病人同血型即給( 予) 。 14.1.1.3請護理人員在告知血庫人員電話醫囑後，直接攜帶血庫申請單 緊急( 輸血 欄中 ”醫師簽章 ” ，可委由相關醫師或護理主管處理)至血庫領血. 14.1.1.4 本院已有輸血紀錄：給予與病人同血型之血品。（若無法確認病患身 份時，請給予 O陽性紅血球濃厚液或 AB FFP ）。 14.1.1.5當需要大量領血時先以電話聯絡台南捐血中心後，傳真或 mail台南 捐血中心血液成品申請表至台南捐血中心，並請本院警衛至捐中領取 申請之血品 。並請捐中先向鄰近醫院或捐血中心調度血品；同時透過 總機系統啟動院內緊急機制，以廣播呼籲院內同仁緊急至捐中捐血以 備本院領取。 14.1.2 一般輸血: 14.1.2.1 需經由患者填寫輸血同意書附件六( )後由醫師開單，血庫人員接到 申請單 30 分鐘內，完成輸血前檢查，以電話通知用血單位至血庫領 血。 14.1.2.2若院內無庫存病人所需之血品，委託快遞公司送達費用為. 100 元請( 加批代碼為 BTB 之代領費) 。 14.1.3 一般備血: 14.1.3.1血庫人員接到一般備血申請，先做 ABO 、Rh 、Antibody-Screening ， 並記錄於輸血卡及血庫系統中, 如 Antibody-Screening陽性，將進一 步做抗體鑑定，並將抗體鑑定結果紀錄於「不規則抗體鑑定卡」附( 件七) ，完成後給予病患隨身攜帶，以確保病患在他院輸血時之安全 性。 14.1.3.2 一般備血期限為三天，三天後未有領血，血庫人員則自動取消備血 並將原單送回申請單位留存 14.2.備血所需檢體 : 14.2.1抽 3ml血液分裝於黃頭管，2ml 於紫頭管，混合均勻.小兒科可只抽2-3ml 血液裝於紫頭管。 14.2.2如 Antibody-Screening陽性，血庫人員將會通知抽取 6ml血液分裝於兩 管黃頭管。 14.2.3試管上請貼『輸血專用標籤』上須有採血、見證者簽名、採血日期及 病房單位資料。 14.3.血袋之發出 : 14.3.1領血時，血庫工作人員務必與領血人當場核對輸血記錄單、領血簽收 單和血袋上之血型、號碼 ….等等，無誤後於領血簽收單(如附件 1)上 蓋章，以示負責。領血簽收單之領血人須由護理人員簽章並填寫領取 時間存留血庫備查。 14.3.2為確保用血品質，領血時需用專用保冷袋運送血品；血品領出 30 分鐘 以後或已回溫，不得辦理退血。 14.3.3血袋使用的時效： 14.3.3.1血袋輸出部位一旦被打開，此血袋可儲存於 1-6℃的冰箱24小時（應 該在 24小時內輸用完畢，以避免細菌滋生）。（血小