病理学网络课程现代医学教育及新思维.docVIP

病理学网络课程──现代医学教育的新思维 北京大学基础医学院 宫恩聪 高子芬 周宇菲 邵宏权 魏民 董芳 宋雷 薜辉 张淑琴 桂林医学院 李凡彩 曾思恩 姚铁钧 乐承艺 韦华生 张美艳 熊川 按照教育部现代远程教育工程的总体部署，在“统等规划、需求推动、扩大开放、提高质量”的方针指导下，北京大学医学部病理学系、计算机应用教研室和桂林医学院病理教研室2000年上半年承担了教育部病理学网络课程的试点项目，对病理学对网络环境下的教学模式、教学内容、教学方法、考试方法、教学质量控制、教学管理、改革技术路线进行探索和实践，以促进现代医学教育改革的深入发展。本项试点在教育部、学校各级领导的支持和关心下，从2000年2月底到2000年5月已经成功地进行了三个月的实践，桂林医学院98级临床医学本科生347人全程参加了病理学网络课程的学习，受到了师生的热烈欢迎，取得了初步成功。现总结如下： 病理学课程和传统病理学教学 理学是医学的主干课程，是联系基础医学和临床医学的桥梁课程。病理学研究疾病的本质、病因、发病机制、病理变化、临床表现和转化规律，为预防、诊断、治疗疾病奠定科学基础。病理学运用解剖组织学、细胞生物学、免疫学、微生物学、分子生物学和分子遗传学的手段的技术，从大体、细胞、亚细胞和分子水平研究疾病，为内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤和性病科的临床诊断与治疗服务。坚实的病理学基础是医学生临床实践的必备条件。 传统的病理学教学模式是50%的学时为大课讲授，50%的学时为实验室实习。在这种模式下学生上课记笔记，下课背笔记，考试考笔记，实验室观察标本和切片，学生的学习主动性不能发挥。与国际病理学教学内容相比，我国病理学的教学内容过窄，对儿科疾病、环境与疾病、遗传性疾病，老年疾病均缺乏介绍，更缺乏传统病理学与分子病理学的整合。因此要在广度和深度上加强学生对病理学的学习。传统的病理学教学有如下缺点：①以教师、课堂和书本为中心，不利于学生能力的培养；②不能因材施教，进行个别化教学；③不能适应大众学习和终生学习的需要，很难与大规模的继续教育工程相连接；④教学面狭窄，效率较低；⑤教学内容陈旧，不能与医学知识迅速增长相适应；⑥不适应教育技术的迅速发展。 病理学网络课程和现代病理学教学 病理学网络课程试点以加强学生知识、能力和素质的综合培养为目标，以现代教育技术、特别是多媒体与网络技术为手段，努力调动教师和学生的积极性，营造出更有利于学生学习成长的氛围，探索现代医学教育的规律，为医学教育改革提供新经验。 经过认真研究，病理学网络课程包括课堂讲授，实验实习和网上学习三部分。 一、课堂讲授 课堂讲授是网络课程的重要组成部分，教师使用电子教案将病理学的重点，难点，框架和进展向学生进行讲解，为学生的学习提供指导。课堂讲授继承了面授教学的优点，如有利于师生的直接交流，有利于老师将多年的积累有条不紊地讲给学生，有利于老师根据学生的表现、提问随时修正教学内容、进度、重点，并当场对学生的努力与否给予鼓励和批评。 二、实验室实习 实验实习是学生通观察病理标本、切片，进行病例讨论，培养实际工作能力，分析疾病和诊断疾病能力的场所，同样是网络课程不可缺少的部分。 三、网上学习 网上课程有如下功能：①提供病理学教学大纲和全部课程的文字内容和大量图像（肉眼标本、组织切片、免疫组织化学、电镜图片），以及病理学新进展，为同学们在网上学习提供图文并茂，交互性强，见面友好的教学软件；②网上作业，由教师根据教学需要向学生发布课外作业，（问答题，病例讨论，图像诊断等），由学生独立完成，网上提交，教师批改。③网上答疑，学生可以将病理学学习中的问题通过网络提交给教师，教师及时对同学的问题进行回答。④网上讨论为师生之间、同学之间提供讨论问题的空间。⑤网上自测练习，每章内容都附有多选题的试题库，学生可以通过标准试卷测试自己对该章内容掌握的程度。⑥网上考试，学生按照教研室安排在指定时间，通过计算机组卷，在网上进行考试。 四、减少学时28% 压缩学时，减轻课时负担，为学生自学提供时间是网络课程试点的一项重要改革。原来病理学教学总时数为136学时，大课讲授76学时，实习课60学时。网络课程试点为98学时，减少学时28%。大课讲授由76学时压缩为58学时，实习课由60学时压缩到40学时。 五、实习课与网上学习并轨，开放实验室 将多媒体网络引过病理实验室，将实习课与网上学习并轨，为学生学习和教师管理提供方便是这次试点的另一项改革。实验室内50%的时间用于标本、切片观察和病例讨论，50%的时间上网学习。实验室的教学以学生自学为主，教师指导为辅。一周七天，实验室全天开放，为学生自学提供时间和空间。 六、扩充教学内容 将病理学的新过展，科研新动向到入病理学教学，将分子病理学与经典病理学内容有机结合，根据病理的发展