儿童与青少年肥胖的预防与处置指南.pdfVIP

维普资讯 国外医学护理学分册20o堡! 箜 鲞箜!塑 翌 型 尘 需要．应 以简明的清晰的方式 向病人提供信息 重要性 ．可通过与成年人超重或肥胖相关医学并发 (DoH．2004)，检验前讨论应强调试验结果 的机密 症发生的危险性来认识。然而，儿童甚至在其步人 问题并且略述试验程序 ，应提供有关感染的性质、 成年人行列之前有患2型糖尿病的趋势 ，儿童与青 病毒传播和疾病 的长期影响的信息。还需要考虑到 少年 已确诊的高血压病人增加 ．到了成年后，患高 与病人试验结果相联系的东西，例如，被试验者的 血压的人增加了3倍 ．超重与肥胖增加与哮喘和阻 性伴侣可能出现 阳性结果 。因此 ，建立个人可拥有 塞性睡眠呼吸暂停的发生相关。除了高血压外，还 的联系网或提供 国家或地 区组织的信息非常重要 。 有其他的心血管疾病 ，如血脂异常、右心室肥大及 检验后护理 HCV检验结果应给予那些必要 代谢综合征。实际上青少年BMI等于或超过 75％， 的人。如出现阴性试验结果，应 向受检者建议在将 则成年后存在死于心血管疾病的危险。儿童与青少 来怎样避免感染。假如病人被认为最近有接触病毒 年超重和肥胖的其他并发症包括畸形问题和心理社 的危险．可反复检验 ，因为 HCV病毒抗体可在 3 会问题 ．特别是持重关节变形和由于在学校受到嘲 个月后出现。 笑而 自尊心差 ．如果儿童感到厌烦 ／沮丧 ，则导致 对于有阳性检验结果的病人 ．确定是否现在具 孤独和多吃 儿童与青少年超重和肥胖的危险因素 有感染性和确定其他疾病的程度是非常重要的，这 包括 ：出生时体重高．母亲有糖尿病和家族肥胖 种病人需要在 HCV未来的潜在影响方面提供支持。 史。如果父母中一员肥胖，儿童成年后肥胖的机率 应 向HCV阳性患者建议 ： (1)不捐献血液 。 (2) 增加3倍 ．如父母都肥胖，危险性增加 10倍或更 不携带器官捐献卡。 (3)不和其他病人共用注射 多。在青少年时期，产生一些抵抗体重增长的胰岛 器具 (万一可使用时)。 (4)避免 同用剃须刀。 素，在快速生长时期．肥胖者发生疾病 的机会增 (5)避免同用牙刷 。 (6)确保任何伤 口或损害的 加 。低收入 、文化水平低 、家庭缺乏饮食和久坐生 皮肤覆盖防水的敷料。(7)性交时使用避孕套。 活方式与儿童超重和肥胖有关。 目前 ，估计美 国有 提高意识 英 国的丙型肝炎行动计划强调提出 20％儿童每周体育活动为2次或更少 ．估计 1／4美 (DoH，2004)：据估计每 6个慢性肝炎病人应有 5 国儿童每天看电视4h或4h以上，43％青少年每 人没意识到他们 已被感染。它建议在保健专业人 天看电视至少2h．如果儿童房间有 电视机 ．则他 员、公共场所高风险人群中应采取对丙型肝炎提高 们看 电视的时间更长 。 认识的行动 内分泌失调 与产生超重和肥胖有关的内分泌 人们现在有好的血液化验方法 ．对现在注射毒 疾病包括 ：钾低、Cushing氏疾病、原发性高胰岛 品具有高水平的认识，但是仍有提高的空间。 素血症、遗传综合症 (包括 Prader—Willi综合征． (张少华 冷桂华摘 程显山校) Bardet—Biedl综合征．Cohen~综合征，Turner综合 (本文编辑 ：滕悦) 征)。由于热量限制而导致暴饮暴食在女孩 比男孩 更普遍 。推荐儿童应培养 良好的饮食习惯 ．即不要 儿童与青少年肥胖 的预 防与处置指南 『英]／Hol— 严格限制热量摄人 ．而应鼓励体力活动 ．另外一个 combSS／／NudePractitioner．2004，29 (8)：9—15 建议是 1个月应减轻体重 1磅左右