颈腰痛防治.pptVIP

休息相当重要 已经出现腰痛者，应当减少工作量，适当休息；症状较重、发作频繁者，应当停止工作，卧床休息。 睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具。 卧床休息可使腰椎间盘内的压力减低、腰部肌肉松弛，得以充分休息。 * 　　　 * 　　　 　 　祝大家身体健康！ 笑口常开 * [Ref, p. 694] * 糖尿病慢性并发症分为四部分： 微血管并发症 糖尿病眼部并发症 糖尿病肾脏病变 糖尿病神经病变 大血管并发症 糖尿病心血管疾病 糖尿病周围血管疾病 糖尿病脑血管疾病 糖尿病足 糖尿病皮肤病变 以下分别进行讲述。 主要是血管并发症，慢性并发症占糖尿病死因75.6% 微血管并发症发生、发展与慢性高血糖有关 眼部并发症主要是视网膜病变和白内障、青光眼等 主要危险因素：高血糖、糖尿病病程、血压、肥胖、遗传易感因素 心血管疾病包括心脏病、高血压 糖尿病足定义：因神经病变而失去感觉或因缺血失去活动能力，合并感染所致的足部疾患，常是截肢重要原因 皮肤病变包括感染、瘙痒症、发红、湿疹、无汗症、紫癜和胫前色素斑、水疱病等 * 糖尿病慢性并发症分为四部分： 微血管并发症 糖尿病眼部并发症 糖尿病肾脏病变 糖尿病神经病变 大血管并发症 糖尿病心血管疾病 糖尿病周围血管疾病 糖尿病脑血管疾病 糖尿病足 糖尿病皮肤病变 以下分别进行讲述。 主要是血管并发症，慢性并发症占糖尿病死因75.6% 微血管并发症发生、发展与慢性高血糖有关 眼部并发症主要是视网膜病变和白内障、青光眼等 主要危险因素：高血糖、糖尿病病程、血压、肥胖、遗传易感因素 心血管疾病包括心脏病、高血压 糖尿病足定义：因神经病变而失去感觉或因缺血失去活动能力，合并感染所致的足部疾患，常是截肢重要原因 皮肤病变包括感染、瘙痒症、发红、湿疹、无汗症、紫癜和胫前色素斑、水疱病等 * ? 强化治疗有助于血糖控制 ? 进行达标治疗时，需采取综合性措施：控制血压、低密度脂蛋白胆固醇，以协同降低A1c。 达标治疗可降低并发症风险，从而减少与这些并发症有关的费用 早期诊断，以及有效的治疗药物，可使更多的患者达到并维持在目标A1c上，从而在更长的时间里，保持低医疗费用状态。 * ? 强化治疗有助于血糖控制 ? 进行达标治疗时，需采取综合性措施：控制血压、低密度脂蛋白胆固醇，以协同降低A1c。 达标治疗可降低并发症风险，从而减少与这些并发症有关的费用 早期诊断，以及有效的治疗药物，可使更多的患者达到并维持在目标A1c上，从而在更长的时间里，保持低医疗费用状态。 * ? 强化治疗有助于血糖控制 ? 进行达标治疗时，需采取综合性措施：控制血压、低密度脂蛋白胆固醇，以协同降低A1c。 达标治疗可降低并发症风险，从而减少与这些并发症有关的费用 早期诊断，以及有效的治疗药物，可使更多的患者达到并维持在目标A1c上，从而在更长的时间里，保持低医疗费用状态。 * 血循环中的葡萄糖与血红蛋白(Hb)分子?-链N端上的缬氨酸不可逆结合，产生A1c。 现在认为A1c是反映血糖控制总体水平的最好指标。 根据Hb在红细胞中的转换周期，A1c能客观地说明过去2-3个月内的血糖控制情况。 重要的是，A1c的升高既能反映空腹/餐前血糖升高，也能反映餐后血糖的升高。因此，只有控制了餐前和餐后血糖，才能使A1c恢复正常。 * ? 强化治疗有助于血糖控制 ? 进行达标治疗时，需采取综合性措施：控制血压、低密度脂蛋白胆固醇，以协同降低A1c。 达标治疗可降低并发症风险，从而减少与这些并发症有关的费用 早期诊断，以及有效的治疗药物，可使更多的患者达到并维持在目标A1c上，从而在更长的时间里，保持低医疗费用状态。 * 3项标志性的临床试验：糖尿病控制和并发症研究（DCCT），Ohkubo研究和英国前瞻性糖尿病研究都对糖尿病的器官损伤问题进行了研究。每个研究都发现良好的血糖控制，即A1c下降，可降低微血管并发症的发生率（注意每一研究中数据的变化） 此外，大血管并发症也有明显下降的趋势。DCCT中大血管病变41%的下降，虽然由于该研究中出现这些事件的例数较少，未达到统计差异，但仍然引人注意。 因此，有确切的临床资料可以说明血糖控制是1型或2型糖尿病患者治疗的主要目标。 * 3项标志性的临床试验：糖尿病控制和并发症研究（DCCT），Ohkubo研究和英国前瞻性糖尿病研究都对糖尿病的器官损伤问题进行了研究。每个研究都发现良好的血糖控制，即A1c下降，可降低微血管并发症的发生率（注意每一研究中数据的变化） 此外，大血管并发症也有明显下降的趋势。DCCT中大血管病变41%的下降，虽然由于该研究中出现这些事件的例数较少，未达到统计差异，但仍然引人注意。 因此，有确切的临床资料可以