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儿童龋齿形成原因及防治措施【中图分类号】R781 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873（2011）03-0382-01 【摘要】在口腔疾病中，龋齿是最为严重的疾病，它被世界卫生组织划为重要防治疾病的第三种疾病，仅次于癌症和心血管疾病，儿童患病的几率要大于成年人，下面具体来讨论儿童儿童龋齿形成的原因及防治措施。 【关键词】口腔、龋齿、预防 口腔疾病不仅扰乱了人的正常发音和消化咀嚼，而且还影响人的美观，口腔疾病中的龋齿、牙周炎、牙龈炎是很常见的病症，而错颌畸形是口腔疾病中多发的疾病，以至于威胁到身体的健康。专家曾在1983年对全国的城市儿童进行了一个系统的检查，发现了龋齿的发病率在每十名儿童中就有八名儿童患有龋齿，并且每个儿童的口腔中约有四颗或者五颗蛀牙。 1.龋齿的概念 龋齿的俗名叫“虫牙”，在儿童时期发病率较高，它是通过破坏牙齿的完整性，即牙齿的硬组织软化、脱钙从而破坏牙齿，构成龋洞，导致牙神经深度疼痛，严重的可影响人的身体健康。人患龋齿的初期是没有任何疼痛感的，很难被自身所发现。但是经过一系列的刺激而感到疼痛时才能引起患者的注意，有时患者吸凉气，吃甜食或者喝凉水都会导致一阵疼痛，但有时疼痛会很快消散。初期的龋齿经医治可一次性痊愈，所以尽快发现在初期的龋齿是很关键的。若在龋齿的初期没有得到重视和及时治疗，将会发展为中期的龋齿，牙齿上就会被腐蚀出更深的牙洞，如果牙洞里再留有一些食物残渣，于是龋齿会持续恶化，牙组织破坏越来越严重，最后形成深龋，深龋对于热刺激和冷刺激都非常敏感，导致了患者无法正常咀嚼食物，治疗时也很困难，甚至需要拔掉龋齿。因此对于龋齿有必要重视起来，做到早发现早治疗，遏制龋齿继续发展。2006年一项针对少年儿童的龋齿调查显示，北京地区九所中学的12―15岁的学生，他们的患病率已高达58%-75%，并且平均每个学生都有二个或多个龋齿。 2.牙齿的特点及龋齿形成的原因 2.1 牙齿的特点 龋齿的发病与牙齿的结构形态有着非常密切的联系，因为牙齿在成长历程中留下的缺陷就是咬合面的牙沟，窝沟的深处很容易残留食物残渣和细菌，并且非常难清理，导致龋齿的形成。儿童的牙齿矿化和钙化都很不充足，年轻恒牙和乳牙的钙化程度与结构都尚未成熟，牙本质与釉质的密度也很低，所以牙齿的抗龋能力也随之降低，因而导致龋齿的发病率升高。牙齿的矿化结构中患有极少量的氟，若牙齿中含有适当少量的氟就不会轻易产生龋齿，所以氟对于牙齿的抵抗龋齿的战斗中起着决定性的作用。 2.2龋齿形成的原因 2.2.1 细菌引发的龋齿 细菌是龋齿的形成过程中起着决定性作用的一项因素，最近几年在国际上研究致使龋齿的发病菌的种类有许多种，而一些变形的乳酸杆菌和链球菌是龋病中最主要的细菌。唾液里的食物残渣和粘蛋白都能与细菌相结合，非常稳固地吸附在牙齿的窝沟和牙齿的表面，这种混合粘合物被称为菌斑或牙菌斑。牙菌斑里含有许多的细菌产酸，这些细菌产酸能引起菌斑下的釉质表面脱钙和溶解。经临床调查表明，儿童龋齿就是因为口腔中含有较多的菌斑。 2.2.2吃糖引发的龋齿 随着生活水平和医疗水平的不断提高，龋齿的发病率却也不降反增。在日常生活中不管是老师还是家长都会经常提醒孩子少吃糖，吃多了容易蛀牙，其实这个生活常识还是很有根据的，龋齿的发病率升高也是因为人们所吃的食物中的糖分在增加，我们所吃的乳糖或者是白糖都属于蔗糖，而口腔中所含的一些细菌能够使用蔗糖合成一些多糖，这些多糖能形成粘稠状的液体来保护牙菌斑，牙菌斑中的细菌还能让蔗糖发酵并分解，然后形成酸类物质，这些酸类物质能与牙齿中的主要成分―磷灰石产生化学反应，磷灰石被酸性物质所溶解，于是形成龋齿。若想降低龋齿的发病率，最有用的两种措施为：①养成饭后漱口的好习惯，最好是吃完饭接着刷牙，若没有条件刷牙在吃完饭以后应该吃点含有粗纤维的蔬菜水果，它们可以除掉大部分粘在牙上的食物残渣。②要改掉吃零食的习惯，因为零食中含有碳水化合物，吃完零食的儿童很少去主动刷牙，这样就导致了零食存在于口腔的时间变长，因此零食对牙齿的破坏能力还是相当大的。 3.龋齿的预防 3.1 正确刷牙 漱口和刷牙是预防龋齿的过程中最管用和最根本的方法，预防龋齿的主要环节有：正确地刷牙用来减少或消除病源刺激物和牙齿上的菌斑，使口腔的环境有所改善，维持口腔的清洁。正确的刷牙，能够祛除口腔里的绝大部分细菌，使菌斑迅速减少。若儿童没办法刷牙，家长可以使用消过毒的温和毛巾帮助儿童擦洗稚嫩的牙齿。下面介绍一下正确的刷牙方法：有与牙齿的缝隙是上下排列的，所以刷牙时最好顺着缝隙的方向“上牙是由上往下刷，下牙是由下往上刷”牙齿的里面和外面都要照顾到，特别小心的是儿童的后牙咬面，用牙刷把缝隙中的残留物刷干