儿童手足口疾病护理体会.docVIP

儿童手足口疾病护理体会【中图分类号】R47 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873（2011）03-0126-01 【摘要】目的：观察及分析儿童手足口病发生的原因、临床表现以及证实临床诊疗方法的有效性。方法：采用随机对照方法，将100例无统计学差异的患有手足口病的儿童随机分为两组，治疗组为50例、对照组为50例。治疗组采用多种合剂治疗的方法，对照组则采用服用药剂治疗的方法。结果：通过对上述二组患儿的治疗数据分析，3天之内，用多种合剂的方法的治疗的一次性痊愈率接近96%，而用药物治疗则仅为70%。结论：用多种散剂治疗儿童手足口病较单一用药的效果要好很多，为较为有效的治疗方法。 【关键词】手足口病；儿童；病状；临床治疗 引言 手足口病是儿童人群中比较常见的一种病症，为全球性传染病，世界大部均有此病的报道。在1957年，新西兰报导首例手足口病患儿患病情况，随后，相继在其他国家也陆续传播开来。因此，国际义务工作者越来越多地关注此病。随着我国经济的腾飞以及信息化进程的不断深化，我国的医学事业取得了较快的发展。对于近年来频频发生的儿童手足口病，我国已形成一套完整的、系统的临床诊疗方法,如在对该疾病的发病原因、临床具体表现以及临床治疗等方面都是非常成熟的。 1 资料与方法 1.1 患者临床资料 以100例患有手足口疾病（HFMD）的儿童作为临床诊疗的一个样本资料，在这100例患病儿童中，性别上，男女各半，即男女各50例；年龄上，最小的仅为6个月，最大的为6岁；体重上，最轻的为8.5kg，最重的为19.2kg；统计学上，在治疗前无统计学差异。在术前对各组患儿进行心、肺、脾等全身器官进行检查，以确认没有出现明显的炎症发生（也就是说确定了这100例患者中没有重型的患者，这样便于单一因子对照）。在治疗前，按照规定，上述100例患者需要在接受临床治疗之前，要对他们进行相同条件的消炎处理。 1.2 儿童手足口病的病状分析 手足口病是婴儿和儿童这一特殊群体中比较常见的一种疾病。通过上述对患者临床资料的介绍，通过缜密地观察，可以得知儿童手足口病有如下的症状表现：主要以发热、口腔溃疡以及疱疹为特征。在发病初期，主要的症状为食欲减小、咽喉痛且伴有咳嗽以及轻度发烧等症状；约2天后，开始出现了口腔溃疡症状，这主要是最初的红色小疱疹演变而来的。在这期间，患儿的皮肤有明显的斑丘疹，有些为疱疹。常见的炎症部位主要为手掌和足底，有时也可见于臀部。手足口病由此而得名。在严重的时候，会出现大范围疱疹、咳嗽厉害、呕吐、恶心、流鼻涕、头疼等症状，严重的时候可引起并发症。 对于儿童手足口病的原因，现代医学的解释为：现代研究发现，引发手足口病的主要是肠道病毒，约为20多种类型。柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。因此，我们认为手足口病都是由病毒引起的。 1.3 临床治疗儿童手足口病的方法 将上述100例的患儿随机地分为两组，每组各位50人，且每组患者在统计学上无差异，并将每组标记为A、B组。A组为对照组，主要让患儿服用维生素C、羚凉通散外加涂抹阿昔洛韦乳膏。B组为治疗组，采用多种合剂的方法：首先用甘露醇加呋塞米以控制颅内高压，然后对患者静脉注射免疫球蛋白，酌情糖皮质激素（如氢化可的松、甲基泼尼松龙、地塞米松等），最后要对患儿进行降温、镇静、止惊等护理。上述两种方法，治疗3天，并观察两组患儿的治愈情况。 2 治疗结果 治疗组（B组）与对照组（A组）相比较，治疗组在显效患者例数、有效患者例数以及总有效率方面均好于对照组患者，两组之间有显著的差异，具有统计学意义，P 1