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健康教育对急性胰腺炎防治效果研究【摘要】 目的 了解健康教育对急性胰腺炎患者防治的效果 方法 将60例患者随机分为观察组与对照组，每组各30例，观察组除对患者进行急性胰腺炎护理常规外，还制定相应的健康教育表，由责任护士对患者进行系统、动态、连续而有针对性的健康教育，同时进行心理干预。对照组则按急性胰腺炎护理常规和相关知识与技能的教育。结果 观察组患者对治疗的依从性明显优于对照组(P0.05)，具有可比性。? 1.2.2 教育方法 观察组自入院第一天开始，除按急性胰腺炎护理常规外，还有2名高年职主管护师组成胰腺炎教育小组对患者制定相应的健康教育表，责任护士根据教育表内容对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续而有针对性的健康教育，每日不少于30 min，包括治疗、饮食、活动，同时进行心理干预。对照组则按急性胰腺炎护理常规进行护理和相关知识与技能的教育。? 1.2.3 教育内容? 1.2.3.1 疾病相关知识的指导 向患者讲解急性胰腺炎的相关知识，让其了解此病的病因，影响病情的因素，疾病控制的方法及急救措施，告知急性胰腺炎的诱发因素如胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食、肥胖、高脂血症、药物、感染等，了解引发急性胰腺炎的药物如磺胺、噻嗪类药物、糖皮质激素、农用杀虫剂［4］等，指导其医嘱用药，反复讲解遵医嘱行为的重要性，不乱投医，不乱用药，培养良好的生活习惯。? 1.2.3.2 心理指导 由于患者突然发病，病情严重加上各种管道(胃管、鼻空肠管、导尿管、静脉留置管等)，加重了患者的心理负担，由于治疗――费用高，长期禁食对患者带来不同程度的生理和心理问题，如恐惧、悲观、情绪低落，与患者多作语言与非语言沟通，及时发现患者存在的问题并给予明确、有效的、积极的解释并举例本科治疗胰腺炎的成功病例，给患者带来康复的希望。? 1.2.3.3 饮食指导 禁食是治疗急性胰腺炎的重要措施，疾病早期暂禁食3~5 d，给完全胃肠外营养治疗，随后饮食按“全流质――半流质――普食”逐步过度，对酒精性胰腺炎患者首要的是戒酒，暴饮暴食患者养成良好的生活习惯，有规律饮食，高脂血症引起的胰腺炎要长期服降脂药，进低脂清淡饮食，多食蔬菜，合理膳食结构，避免饮食不当引起胰腺炎反应性反跳，加重病情。? 1.2.3.4 用药指导 急性胰腺炎患者常使用生长抑素等需要输液泵维持静脉注射3~5 d，由于减少胰液分泌，服用生大黄，大承气汤等导泻剂促进肠道内有毒物质排出和促进肠蠕动恢复，应告知患者及家属所用药物的药名、作用、剂量、途径、不良反应及注意事项。? 1.2.3.5 患者家属的健康教育 急性胰腺炎患者健康的恢复不仅需要患者坚持不懈的努力，还需要家属的大力配合，从饮食、运动、情绪上给予支持和监督，肝、胆、胰腺疾病忌忧郁、烦恼、生气，否则使免疫功能低下，易反复发作。因此在做好患者健康教育的同时，做好家属的健康教育工作，也是一项重要的护理工程。因此应让家属主动参与有关的治疗护理，以便帮助患者建立健康的生活方式。? 1.2.3.6 出院指导 出院前要因人而异，针对不同患者，不同病因进行不同指导，向患者及家属讲解急性胰腺炎的发病诱因，嘱患者应戒烟、戒酒、忌暴饮暴食，进清淡饮食，避免劳累，坚持降糖降脂治疗，指导患者自我观察，如出院后出现腹部肿块、腹痛、腹胀、呕吐等立即禁食禁水来院就诊。并通过电话联系或家庭随访的方式与患者保持长期联系。? 1.3 评定方法 对两组患者进行对疾病知晓度，遵医行为，健康信念，生活方式状况，心理状态，及服药情况并评价患者在出院6个月后复发率。? 2 结果? 2.1 两组患者在疾病知晓度，遵医行为，健康信念，生活方式状况，心理状态，及服药情况的比较结果(P 1