GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子应用于年轻恒磨牙预防性充填疗效评价.docVIP

GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子应用于年轻恒磨牙预防性充填疗效评价[摘要]目的：用自身对照法研究GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子体应用于年轻恒磨牙窝沟龋预防性充填治疗的疗效。方法：随机选择2009年3月～2011年3月门诊就诊的56例7～14岁患儿。实验组：97颗牙合面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后应用GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子体对龋坏部位和未龋坏窝沟区域进行预防性充填。对照组：94颗牙合面窝沟龋则采用后牙复合树脂与流体树脂联用行预防性充填，评价两组1年、2年的保留成功率。同时分别统计两组每牙椅旁操作时间。结果：随访2年后发现采用GC Fuji Ⅶ PINK进行预防性充填治疗，充填成功率为95.7%，对照组则为91.2%，两组成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。充填后2年流体树脂组继发龋发病率为3.3%，Fuji Ⅶ组继发龋发病率则为0。而实验组、对照组每牙平均操作时间分别为（7.389±0.457）min、（11.311±0.613）min，两组比较t=29.920，P=0.000，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：GC Fuji Ⅶ PINK对年轻恒磨牙的窝沟龋治疗疗效与树脂充填相近,但操作时间明显缩短，提高了临床医生的工作效率，值得推广应用。 [关键词]GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子；年轻恒磨牙窝沟龋；预防性充填 [中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）08-1382-03 窝沟龋是指发生在点隙沟裂处的龋，多与该处发育和解剖有关，常见于牙齿初萌的头几年[1]。预防性树脂充填术(preventive resin restoration,PRR)，是近年来在封闭剂研究和应用中发展起来的一种新型保存修复方法。它的特点是只除去少量牙质，修复早期龋损，保护未预备区免患继发龋。传统治疗方法是以光固化复合树脂充填小面积龋损后，用窝沟封闭剂封闭其余窝沟。由于充填材料和窝沟封闭剂分别为两种材料两次操作过程完成，不易形成一个整体，且临床操作过程费时，增加导致治疗失败的危险性。 玻璃离子水门汀(glass ionomer cement,GIC)自问世以来，被广泛应用于牙体缺损修复、垫底、粘结以及窝沟封闭等诸多方面。GC Fuji Ⅶ PINK是近两年开始应用于临床的化学、光固化双重固化的玻璃离子充填材料。可释放相当于传统玻璃离子7倍的氟，对龋坏风险高的牙齿表面具有出色的保护功能。本研究应用GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子对年轻恒磨牙窝沟龋进行预防性充填治疗，进行2年临床疗效追踪，现报道如下。 1 资料和方法 1.1临床资料：本研究采用自身半口对照方法，按随机数字表法从2009年3月～2011年3月共283例门诊患儿中随机选择磨牙或前磨牙窝沟龋患者56例（224颗患牙），且为左、右双侧牙患龋。纳入标准[2]：窝沟点隙能卡住探针尖；窝沟较深，不易使涂布的封闭剂流入窝沟基部；窝沟有早期龋迹象，釉质混浊或呈白垩色；窝沟龋深部无潜行性破坏,仅为局限性釉质龋或牙本质浅龋。排除标准：有邻面龋损者；大范围、多面深龋缺损；龋损可能波及牙髓；釉质发育不全、氟牙症及四环素牙。男性31例,女性25例，年龄7～14岁。 1.2 材料：实验组：日本GC公司生产的GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子水门汀（生产批号：1103031），GC CAVITY CONDITIONER窝洞调节剂，Spectrum 光固化机，凡士林。对照组：美国SDI公司生产的Wave flow 流动树脂（生产批号：091134N），美国3M公司生产的ESPE后牙复合树脂(生产批号：N267818)、粘结剂、凝胶酸蚀剂，Spectrum 光固化机。 1.3方法：患儿两侧同名后磨牙分别采用两种不同的预防性充填方法。对患牙仔细探查,先用1/2的小球钻去腐,深而陡或底部膨大的窝沟用细金刚砂车针拉开上部。用小毛刷蘸少许牙膏在低速下清洁牙面及窝沟。 实验组：用Fuji Ⅶ包装中附赠GC DENTIN CONDITI ONER（含10%聚丙烯酸）调理牙面20s后冲洗，将调拌好的Fuji Ⅶ用探针置于窝洞及深窝沟内，并使其不要有气泡，修整外形。使用光固化灯照射20s，光源尽可能接近水门汀表面。光照后用凡士林涂布充填体表面进行防水保护，调牙合。 对照组：患牙窝沟龋需充填处及其余窝沟以凝胶酸蚀剂处理30s ,清水冲洗干净,并以吸唾器吸出，保持牙面微湿状态，涂布粘结剂，等待30s，吹去过多溶剂,光照20s。复合树脂充填预备的窝洞，光照20s，邻近的窝沟则用Wave flow流体树脂覆盖，光照20s，调牙合。 所有治疗和复诊检查均由同一名医生完成。两组分别统计充填操作时间，医生的椅旁操作时间计