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温馨提示 请先阅读背面的填表说明后再填写本表格 深圳市失业人员登记表 深户 非深户 失业编号： 填表日期：2013 年 4 月 2 日 姓 名 赵氏 性 别 男 身份证号 4 4 0 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 一寸 照片 出生日期 1985.10 民 族 汉 社保电脑号 615XXXXXX 政治面貌 群众 婚姻状况 已婚 家庭电话 2866XXXX 移动电话 135XXXXXXX 户籍地址 广东 省 深圳__ 市（深户与非深户都需填写） 龙岗 区（深户填写） _ 布吉 街道（深户填写） 德兴 社区（深户填写） 现住地址 深圳 市 龙岗 区 龙城 街道 爱联 社区 龙岗大道XX号 （详细地址） 入户时间 2002 年 3 月 1 日（深户填写） 人员类别 新成长劳动力 就业转失业 失业原因 1、年满16周岁，从各类学校毕业、肄业，未能继续升学的 2、与企业解除或终止劳动关系且用人单位停止缴交社会保险费的 3、从机关事业单位辞职或被辞退解聘的 4、个体工商户业主、私营企业和民办非企业业主停业、关闭、破产、停止营业的 5、灵活就业人员中断就业的 6、军人退出现役、且未纳入国家统一安置的 7、随军家属未安置就业或者放弃安置就业的 8、刑满释放或假释、监外执行的 9、劳动教养期满或提前解除劳动教养的 10、“农转居”人员 11、异地务工人员在本市同一家用人单位就业并连续参加失业保险满6个月以上、与该单位 解除或终止劳动关系且停止缴交失业保险的 12、其他符合失业登记的人员 原工作单位 深圳XXXXXX公司 原单位机构代码 经济类型 所属行业 终止/解除合同日期 2013年 3月 2 日 申领失业金 是 否 所需服务 培训 推荐就业 灵活就业 自主创业 其他（ ） 文化程度 本科 学位 学士 所学专业 金融 最高学历 毕业院校 深圳大学 毕业时间 2008 年 7 月 1 日 职业资格证书名称和等级 驾照/驾龄 牌/ 年 专业技术职称和等级 电脑操作 水平 熟练 一般 不会 语言能力 （可多选） 普通话 粤语 外语（语种： ） 其它方言（ ） 特 长 主 要 工作经历 起止日期 工作单位 工种/岗位 2008年 8 月至2012年 8月 XXX有限公司 会计 年 月至 年 月 年 月至 年 月 求职岗位 1 文员 择业区域 （可多选） 全市 罗湖 福田 南山 盐田 宝安 龙岗 光明新区 坪山新区 大鹏新区 龙华新区 2 3 薪金要求 择业要求 一、本人承诺，以上填写内容及提供的材料真实、有效。 二、本人已知晓并自愿遵守：根据《深圳市失业登记管理暂行办法》第七条第十一款规定，自办理失业登记之日起，如果连续6个月未向公共就业服务机构报告本人就业失业状况，失业登记自动失效。 申请人签名： 赵氏 签 名 日 期：2013 年 4 月 2 日 填表说明： 1、此表由申请人本人填写。 2、凡项目印有选择内容的，可选择符合选项并在“□”内打“√”。 3、“失业编号”、“原单位机构代码”、“经济类型”、“所属行业”等栏目不需填写。 4、“人员类别”栏目中，“新成长劳动力”是指“年满16周岁，从各类学校/院校毕业、肄业，未能继续升学且从未参加社会保险的人员”；“就业转失业人员”是指“曾就业且参加过社会保险的人员”。 5、文化程度为高中及以下的，不需要填写“学位”、“所学专业”和“最高学历毕业院校”等栏目。 6、如未持有相应证照的，可不填写“职业资格证书名称和等级”、“专业技术职称和等级”、“驾照/驾龄”等栏目。 7、此表由受理的公共就业服务机构留存。 登记机构： 经办人： 登