关于滁州市基层卫生体制综合改革情况的汇报1.docVIP

滁州市基层医药卫生体制综合改革情况的汇报 滁州市卫生局 （2011年4月14日） 按照省委、省政府的统一部署，我市基层医改工作在2009年11月份天长市、琅琊区试点的基础上，于2010年8月份在全市6个非试点县（市、区）全面展开。按照市委、市政府提出的“快速度、高质量、无震荡、创经验”的总体要求，迅速贯彻全省医改会议精神，全面启动基层医药卫生体制综合改革，积极探索了 “四定、一分、三建立”的基层医改新模式，（“四定”即定机构、定编制、定岗位、定人员，“一分”即分流安置人员，“三建立”即建立财政保障新机制、建立基本药物新机制、建立绩效考核新机制）。 现将我市基层医改有关情况汇报如下： 加强组织领导，建立健全挂图作战、责任到人的上下联动工作机制 一是层层成立医改工作领导小组。由政府主要领导亲自挂帅，政府常务副市长、副县（市、区）长为领导小组常务副组长，政府分管发改、卫生等部门的其他领导担任副组长，相关部门为成员。医改工作领导小组办公室设在市、县发改委，由发改委、卫生局主要负责同志担任办公室主任，发改委分管副主任负责组织开展日常工作，制定了医改办工作制度，从有关部门抽调人员，组成专门的工作班子，实行集中办公。二是层层成立工作指导组织。根据各部门分工和工作需要成立了由相关部门牵头负责的机构编制、岗位设置、竞争上岗和人员分流、资金保障、信访稳定、政策宣传及效能督查等工作指导组。三是层层签订责任状，落实包保责任制。市政府与各县（市、区）政府签订了基层医改工作责任书,明确了改革任务和医改工作时间节点及奖惩措施等。同时，层层建立了联系、包保责任制。实行市、县领导联系基层医改工作制度，市政府三位副市长分别联系两个县（市、区）；由市发改委、卫生局、财政局、人社局、编办、物价局分别负责包保一个县（市、区）；县（市、区）都建立了科级干部包保责任制。四是建章立制，完善基层医改工作机制。建立了基层医改工作制度，制定了会议制度、文件制度、联络员制度、督查制度和信息工作制度。制定了医改工作流程图和序时推进表，实行挂图作战。市委、市政府主要负责同志和分管负责同志，多次深入基层检查指导医改工作，市医改领导小组先后组织了八次督查，市效能办跟踪问责、全程问效，保障了基层医改工作有力、有序地向前推进。 二、坚持合理、公开、公平，做好“四定、一分”工作 一是合理布局，确定基层医疗卫生机构。按照省政府皖政[2010]66号文件精神，每个建制乡镇设置1所政府办乡镇卫生院，每个街道办事处设置1所政府办社区卫生服务中心。我市共设置乡镇卫生院94所，社区卫生服务中心16所。二是超前谋划，核定基层卫生机构编制。我市定编工作经历了模拟测算和快速定编两个阶段。在模拟定编阶段，借鉴天长市试点经验，市卫生局提前半年对全市基层医疗卫生机构的人员编制情况进行模拟测算。全省基层医改工作会议后的5天内，迅速开展了定编工作，我市共核定编制4545人，其中非试点县（市、区）3587人，编制核定工作做到了准确、快速。三是科学统筹，设定基层卫生机构岗位。全市设置岗位4476个，其中医技岗位3714个，占总岗位数的83%，高于省政府提出80%的要求。四是公平竞争，率先完成人员竞聘上岗工作。我市2010年9月3日前，6个非试点县（市、区）全面完成了80所乡镇卫生院院长和6所社区卫生服务中心主任公开选聘工作，走在了全省前列；10月20日前完成基层医疗机构人员竞聘上岗工作。各地严格按照四个责任制（谁摸底谁负责、谁公示谁负责、谁审核谁负责、谁研究谁负责）的要求，对基层医疗卫生机构每一位人员相关信息进行认真核实，并“三榜公示”，即乡镇卫生院初审后一榜公示，卫生、教育、人社和监察等部门联合会审后二榜公示，基层医改领导小组终审后三榜公示，确保人员信息不错、不漏、不假，形成一人一档。非试点县（市、区）基层医疗机构医改前共有3838人，其中在编2571人，非在编1267人，符合竞聘条件3610人，共有2914人通过竞聘走上工作岗位。五是以人为本，人员分流安置无震荡。2个试点县分流安置了463人，6个非试点县分流安置924人。我们坚持执行政策，无情分流不含糊；坚持实事求是，有情操作不教条；坚持以人为本，合情照顾不违规；坚持确保稳定，真情沟通不应付。人事制度改革稳定、有序推进，无上访、无震荡。 三、突出公益性，积极探索建立基层医疗卫生机构新体制新机制 一是初步建立了基本药物制度，惠及城乡居民。根据省政府统一部署，2个试点市、区从2010年元月1日起，6个非试点县（市、区）从2010年9月1日起，所有政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心以及一体化管理的村卫生室都准时、规范地开展了药品零差率销售工作，所有库存药品实行零差率销售且不高于国家零售价和省指导价。统一提高报销比例，使用基本药物新农