绵阳市本级城镇职工异地精神病协议.docVIP

绵阳市本级城镇职工 基本医疗保险异地精神病 专科定点医疗机构医疗服务协议书 甲方：绵阳市社会保险事业管理中心 乙方： 为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照《绵阳市本级城镇职工基本医疗保险实施办法》的有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险单病种精神病定点医疗机构，签订如下协议。 第一条 甲乙双方应认真贯彻国家、省和绵阳市关于城镇职工基本医疗保险各项规定。 第二条 甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定；甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为，甲方病人有自由选择医院的权利，可选择市级医院，也可选择乙方医院。 第三条 乙方根据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，执行基本医疗保险政策规定。采取相应措施，为参保人员就医提供方便，乙方必须有一位院级领导负责基本医疗保险工作，并配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作；乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据；甲方如需查看参保病员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予合作。 第四条 甲方应按协议规定向乙方拨付应由甲方按病种定额结算的费用，并及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理、操作规程的变化情况。 第五条 乙方应对甲方提供的病人严格执行因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为病人服务，不断提高医疗质量。 第六条 病人在乙方住院发生医疗事故时，一切责任由乙方负责。乙方应自事故发生之日起2日内通知甲方，乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的，甲方可单方面解除协议。 第七条 乙方应及时为符合出院条件的参保病人办理出院手续，故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付。 第八条 乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定及时为参保病人办理转诊手续，并通知甲方。 第九条 实行按病种定额结算费用，甲方对长期住院治疗的精神分裂症病人每人、每月医疗费定额为1300元，起付线按一级医院计算，其中起付线（在职500元、退休400元）和按比例自付（在职20%、退休10%）部分由乙方向病人收取，乙方每半年凭住院资料和有效票据及患者单位证明向甲方结算。（一年度病人付一个起付线） 第十条 长期住院的精神分裂症病人，住院期间突发重症疾病，如心肌梗死、脑溢血等危重疾病，乙方应在2天内报告甲方，经甲方确认后，其发生的治疗费用凭有效资料审核报销，其报销费用一并与病种定额费用拨付给乙方。 第十一条 本协议有效期自2009年 月 日起至2010年 月 日止。 第十二条 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。 甲方：绵阳市社会保险事业管理中心 乙方： 年 月 日 年 月 日 3