基本药物“零差率”政策对住院费用的影响.pdfVIP

2013 12 6 12 中国卫生政策研究 年 月第 卷第 期 · 物政策 · 药 “ ” 基 零 本药物 差率 政策对住院费用的影响 —— — 基于陕西省县级公立医院的研究 忠良1* 延芳2 志英1 建民1 3 玖浩4 益山5 周 苏 周 高 禹 强 陈 潘 1. 西安交通大学公共政策管理学院卫生管理与政策研究所 陕西西安 710061 2. 哈佛大学公共卫生学院 美国波士顿 02115 3. 陕西省安康市发展和改革委员会 陕西安康 725000 4. 陕西省宁陕县人民医院陕西宁陕 711600 5. 陕西省镇坪县人民医院陕西镇坪 725600 【 】 : “ ” 。 : 摘 要 目的分析县级公立医院基本药物 零差率 政策对次均住院费用及其药品费用的影响 方法 ， “ ” ( ) 采用有对照的前后比较设计 数据来源于实施基本药物 零差率 的宁陕县人民医院 干预组 和未实施基本 “ ” ( )， ; 。 药物 零差率 的镇坪县人民医院 对照组 包括医院统计报表资料和住院病历资料 采用倍差法进行分析 : “ ” 389． 11 结果 基本药物 零差率 政策的实施使县级公立医院的次均住院费用和次均住院药品费用分别降低了 278． 42 ， 3． 9 ; 元和 元 药品费用占住院费用的比例降低了 个百分点 对于病例数较多的五种常见住院病种来 ， “ ” 。 : 说 基本药物 零差率 政策仅仅对于部分病种的医疗费用有显著影响 结论 在宁陕县人民医院实施的基本 “ ” ， 。 药物 零差率 政策减轻了病人的住院负担 但是受益面因病种而存在差异 【 】 ; “ ”; ; 关键词 县级公立医院 基本药物 零差率 倍差法 次均住院费用 中图分类号:Ｒ197 文献标识码:A doi :10． 3969 /j． issn． 1674-2982． 2013． 12． 005 The impact of zero-markup drug policy on inpatient expenditure :Evidence from county public hospital in Shaanxi Province 1 2 1