关于进一步落实易肇事肇祸重性精神病人.doc

关于进一步落实易肇事肇祸重性精神病人 社会管理和救治服务的实施意见 市卫生局 市公安局 市综治办 市民政局 市人力资源和社会保障局 市财政局 市残联 （2013年1月） 为进一步做好易肇事肇祸重性精神病人的社会管理与救治服务工作，根据《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于进一步落实易肇事肇祸重性精神病人社会管理和救治服务意见的通知》精神，结合漳州实际，制定以下实施意见。 一、加强领导，健全工作机制 易肇事肇祸重性精神病人的社会管理与救治服务属于社会公共服务范畴。各级政府要切实负起责任，本着对生命高度负责的态度，将易肇事肇祸重性精神病人管理与救治服务作为当地加强与创新社会管理的重要内容，纳入各级政府的议事日程，切实抓好落实。 各县（市、区）政府、开发区管委会要按照《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于进一步加强精神卫生工作实施意见的通知》（闽政办〔2005〕129号）、《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于加强肇事肇祸重性精神病人强制治疗管理意见的通知》（闽政办〔2010〕156号）和《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于进一步落实易肇事肇祸重性精神病人社会管理和救治服务意见的通知》（闽政办〔2012〕217号）要求，强化政府责任，明确部门职责，加大财政投入，建立易肇事肇祸重性精神病人社会管理与救治服务的协调机制和工作机制。成立以政府主要领导为组长，综治、公安、卫生、民政、人力资源和社会保障、财政、残联等部门参与的“易肇事肇祸重性精神病人管理领导小组”，细化职责，建立工作协调机制和责任运行机制，定期召开协调会议，研究解决存在问题，形成工作合力。制订和完善相关政策措施，指导和督促落实辖区内易肇事肇祸重性精神病人社会管理、民政救助、住院治疗、社区随访及居家康复等工作。建立社区康复机构，为患者提供生活自理能力和社会适应能力等方面的康复训练。统筹考虑辖区卫生、民政部门的精神卫生资源，科学规划布局辖区精神卫生机构，合理发展精神科床位，逐步改善辖区精神卫生医疗服务环境。除市区所在地及龙海、漳浦、诏安、平和有精神卫生专业机构外，云霄、东山、南靖、华安、长泰等县必须在综合性医院或中医院设置精神科并按标准设置精神科床位。原则上每个县（市）要有一个精神卫生机构。 各地要根据本地区经济社会发展水平和精神卫生工作的需求，建立稳定的政府投入机制，合理确定精神卫生机构的人员编制，适当提高人员的待遇标准，加强医护人员队伍建设，尽快提升精神卫生服务能力。 二、持续排查，加强动态社会管理 各县（市、区）、开发区要随着辖区人口的变动，明确省、市级部署的工作任务及指标要求，落实责任主体。各乡镇（街道）要组织辖区内的村（居）委会和其它相关单位，开展重性精神病人排查，提高病人检出率。实施分类管理和分级评估，切实落实好以病人为中心的社会管理与救治服务工作。各级综治部门要将排查工作及病人社会管理工作纳入当地社会管理综合治理考核内容。 （一）持续排查，逐人诊断 以乡镇（街道）为单位，建立持续动态排查机制。通过入户走访、查阅资料、医院反馈等方式，全面排查、发现和掌握辖区内易肇事肇祸重性精神病人基本情况，做到底数清、情况明。要按照“边排查、边诊断、排查一个、诊断一个”原则，采取上门诊断或集中诊断方式，对排查中发现的疑似易肇事肇祸重性精神病人，由所在县（市、区）卫生部门或民政部门所属的精神卫生机构及时诊断评估，逐人出具医疗诊断证明，逐个确定风险等级（0-5级）。 （二）三级管送，严格交接 对排查出的易肇事肇祸重性精神病人实行乡镇（街道）、村（居）、村（居）民小组三级管送，实现动态无缝式管理。各乡镇（街道）要会同公安、卫生、民政、残联等部门，负责病人的登记造册、诊断评估，制定管控方案，并督促村（居）委会、工作单位和监护人履行职责；各村（居）委会、工作单位要按照病人管控方案，认真落实病人的社区管理工作，协调监护人及有关单位，及时送诊就医；各监护人要落实法律规定的监护责任，保证病人规范服药，密切关注病人的病情变化，做好病人居家康复工作。一旦发现病人病情变化，及时报告乡镇（街道）、村（居）委会或工作单位，由其协调有关部门，主动送诊就医。 对疑似易肇事肇祸重性精神病人发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全危险的，公安机关应当迅速有效处置，及时制止危害行为，并强制送诊治疗；对于流浪或严重危害社会形象的疑似病人，公安、民政和城市管理执法等部门均有责任将其送诊治疗。精神卫生机构在接到公安机关关于协同对疑似重性精神病人警情处置的要求时，应及时派员赶赴现场，通过医疗应急措施进行干预。 对于强制送诊的疑似易肇事肇祸重性精神病人，由送诊公安机关填写“易肇事肇祸重性精神病人收治交接单”（交接单格式省公安厅将另行下文）交予精神卫生机构。对其中确需住院治疗的，本人