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品管圈活动在病理常规HE切片质控中的应用杨周亮1张利群2徐元成1周杏元1郑娟1吕可君1余丽1摘要：目的：探讨品管圈活动在病理常规制片技术质量控制中的应用方法：创立品管圈，选定活动主题，拟定活动计划，分析现状，设定目标，共同分析影响常规切片质量的主要原因，采用头脑风暴法拟定对策并按计划实施，比较活动前后病理常规HE切片的优质率。结果：实施品管圈活动后影响我科病理常规切片质量的几大方面均得到较为明显的改善。病理常规切片优质率从37.1%提高到61.8%。结论：品管圈活动能有效提高病理常规切片质量。关键词：品管圈病理常规制片技术质量控制优质率Application of quality control circle on pathological HE slices makingAbstract:Objective:To discuss the effect of quality control circle (QCC) onconventional pathological slices making.Methods:Setting up a QCC team to analyze the material cause of referring the pathological HE slices’quality, to probe and implement countermeasures, and to evaluate the high grade rate beforeQCCactivityand after.Results:The high grade rate of HE slices increased from 37.1% to 61.8%.Conclusion:QCC can effectively improve quality control of pathological slices making.Key words: Quality Control Circle; conventional pathological slices mak--ing; quality control; high grade rate 作者单位：1永康第一人民医院病理科 浙江永康3213002上海康程医院管理咨询有限公司 上海 200023通讯作者：杨周亮，Email:yzlywa@163.com病理组织切片质量的好坏直接影响诊断的及时性，准确性，常规HE切片质量控制也一直是病理技术工作的重点；另外由于病理技术很多是凭经验工作，随意性较大，导致质量不稳定性，所以也是技术工作的难点[1]。品质管理圈（Quality Control Circle,QCC）简称品管圈，是全面质量管理（Total Quality Management ,TQM）的一种工具。它是在自发的原则上,由同一工作场所的员工,以小组形式组织起来,利用品管的简易统计手法及工具，进行分析，解决工作场所的障碍问题以达到业绩加强及改善之目标的品质管理活动[2]。2013年5月到2013年12月我科开展了“提高病理常规切片优质率”为主题的QCC活动，成效显著，不仅提高了常规切片的优质率，还提高了我们解决实际问题的能力以及病理技术工作者工作成就感，幸福感。1资料与方法1.1资料收集改善前我科室2013年6月19日到7月4日（星期天除外），每天20张切片，共14天280张，改善中2013年9月23日到10月19日，共24天480张切片，改善后10月21日到11月5日共14天280张，对这些切片根据“常规切片质量的基本标准[3]”从10个方面进行评分评级，计算优质率，并统计各个方面的失分情况，所有抽样切片都根据结合科内实际制定的抽样标准进行随机抽样，评分也固定为资深病理诊断医师和技术员各一名。1.2 成立QCC小组 QCC小组由我科3名技术员和3名诊断医师自发组成，平均年龄31.5岁，涵盖了不同学历，职称及工龄病理群体，另外还有康程医管的外援辅导老师1名。由具有6年工龄的诊断医师担任圈长，科室主任担任辅导员。第一次圈会确定了活动的圈名“3C”圈和圈徽。圈名的意义是：Confirming (确定诊断)，Clarifying (澄清疑问)，Correcting (矫正错误)三个英文单词简明扼要的概括了病理科的主要任务.1.3 主题选定与计划拟定 3C圈第二次圈会，运用头脑风暴法，全体圈成员对我们病理科日常工作中存在和需要解决的问题进行分析总结，共提出了6个建议主题，根据主题评价法选出主题为：提高病理常规切片的优质率。随后根据外援辅导时间及科室工作安排确定了此次3C圈活动计划的甘特图。1.4现状把握及目标设定我们根据计划每天抽取20张切片，按照上述标准从10个方面对其进行