乳腺X线摄影现为“边缘清晰肿块”征象的乳腺专用磁共振的诊断价值.pdfVIP

乳腺X线摄影现为“边缘清晰肿块”征象的乳腺专用磁共振的诊断价值.pdf

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乳腺X线摄影现为“边缘清晰肿块”征象的乳腺专用磁共振的诊断价值

目 录 中文摘要……………………………………………………………………….1 英文摘要………………………………………………………………………4 符号说明………………………………………………………………………·7 前—言………………………………………………………………………………………………….8刖i吾…………………………………………………………………………………………………’ 第一部分………………………………………………………………………lO 材料与方法………………………………………………………………10 结果…………………………………………………………………………………………12 讨论…………………………………………………………………………………………17 结论………………………………………………………………………………………“22 第二部分………………………………………………………………………23 材料与方法………………………………………………………………23 结果…………………………………………………………………………………………26 讨论…………………………………………………………………………………………31 结论…………………………………………………………………………………………36 附 图………………………………………………………………………………………………·-37 参考文献…………………………………………………………………………“41 万方数据 综i苤………………………………………………………………………………………………..46 致谢………………………………………………………………………………………………。55 攻读学位期间发表的学术论文……………………………………………..56 原创性声明……………………………………………………………………57 fUfllliI IIIfililIIIilIIIIIHU㈣ 万方数据 泰山医学院硕士研究生论文 乳腺X线摄影表现为“边缘清晰肿块”征象的乳腺 专用磁共振的诊断价值 研究生:冯永丽 专业:影像医学与核医学 导师:刘林祥教授 中文摘要 背景 乳腺x线摄影表现为边缘毛刺的肿块一般为肿块型乳腺癌的典型表现,病理类 型多为浸润性导管癌、浸润性小叶癌和导管原位痛。表现为边缘清晰肿块(肿块边界 超过75%的部分与周围正常乳腺组织分界清晰、锐利,其余边缘可遮盖于周围的腺体 下,但无恶性病变依据),病理上可以是恶性肿瘤,如早期浸润性导管癌、单纯性黏 液癌、化生性癌、原发性乳腺淋巴瘤和髓样癌;也可以是良性病变,如纤维腺瘤、良 性叶状肿瘤、乳腺腺病、纤维囊性变相脂肪坏死等。根据乳腺影像报告和数据系统 3类或4类。这类病变根掘乳腺x线 (BI—RADS)一Mammography,可归为BI—RADS 摄影、超声等影像学检查难以做出良恶性鉴别。 目的 采用乳腺专用磁共振成像(DB—MRI)动态增强技术,分析乳腺x线摄影“边缘 清晰肿块”的DB—MRI的表现,分析良性和恶性病变之间的M砌表现差异,为乳腺癌 的诊断和治疗提供影像学参考。 材料与方法 收集2010年1月到2013年11月上海瑞金医院放射科行乳腺X线摄影表现为边 缘清晰(包括部分或全部边缘清晰)肿块性病变的985例,其中有乳腺专用MR检查 的患者264例,所有病例均经手术病理证实。回顾性分析这组病例的乳腺专用M对 图像资料、临床资料和手术病理结果,DB—MRI平扫序列为单一序列,其特点为传统 T1wI,但囊性成分呈高信号。据此特点将收集MRI病例分实性肿块和囊实性肿块两 部分进行分析。M姒图像分析根据美国放射学会

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