纤维桩在冠折恒前牙再接术中应用.docVIP

纤维桩在冠折恒前牙再接术中应用[摘要]目的:观察玻璃纤维桩应用于冠折恒前牙再接术中的临床疗效。方法:将冠折残根根管治疗后,利用玻璃纤维桩及双固化树脂型水门汀行自体牙断冠再接,进行2年的追踪观察。结果:短期内临床观察效果良好,达到患者应急要求,再接牙2年后保存率为97.8%。结论:应用玻璃纤维桩行自体牙断冠再接,短期疗效肯定。 [关健词]玻璃纤维桩;冠折;粘结;再接 [中图分类号]783 [文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2010)05-0743-02 Application of glassfiber post on the reattachment of crown fractured permanent anterior teeth ZHANG Xin1,LIU Yan-li2 (1.Deoartment of stomatology,Xi’an Central Hospital,Xi’an 710003,Shaanxi,China;2.College of Stomotology,the Fourth Minitary Medical University) Abstract:ObjectiveTo evaluate the clinic effects of glassfiber post on the reattachment of crown fractured permanent anterior teeth.Methods After the root canal therapies of fractured anterior teeth, The crown fractured anterior teeth were treated by reattachment with glassfiber post and dual-cure composite cement after root canal therapies.All cases were followed up for 2 years.ResultsThe short term clinic effects were acceptable and it met the patients’ requirement.The success rate after 2-year follow up was 97.8%.ConclusionAs a short term restoration,the reattachment for crown fractured teeth with glassfiber post was appropriate. Key words:glassfiber post;crown fracture;bond;reattachment 牙折是口腔门诊常见病之一,外力直接撞击是牙折的常见原因,也可因咀嚼不慎而发生。随着现代牙体粘结材料的迅速发展,断牙再接保留患牙已成为现实[1-3]。断牙再接最大程度上保存了天然牙,具有令人满意的机械磨损性能和美观效果;最大程度地保持了原有的咬合接触;经济实用;尤其对年轻患者是一种中、短期非常好的暂时性修复方法。我科采用上述方法对冠折患者进行治疗,取得了较好的临床效果,现报道如下。 1材料和方法 1.1 临床资料:选择2004年10月～2008年10月在我院就诊的上前牙外伤冠折病例32例(男21例,女11例),年龄14～30 岁,冠折上前牙45颗,其中中切牙35颗,侧切牙10颗。45颗牙中折线完全位于龈上者32例,其余13例均在舌侧位于龈下1～2mm,且断端基本完整无碎片,根部无折线,牙齿无明显松动。就诊时所有牙齿牙周情况好,无活动性牙龈炎或牙周炎,X线片显示无根折及牙槽突骨折。患者均为初诊,且保留了断牙。 1.2 材料:LuxaPost珞赛玻璃纤维桩(德国DMG );LuxaBond-珞赛粘结剂(德国DMG );LuxaCore珞赛可冠核双固化树脂(德国DMG)。 1.3 方法 1.3.1 断冠处理:用3%双氧水清洗,用小球钻去除髓室内残余牙髓,浸泡于生理盐水中备用,以保持牙冠的自然色泽。 1.3.2 牙髓、牙龈处理:行一次性根管治疗,1周后复诊。对于折断片位于龈上者,无需处理牙龈。对于折断片位于龈下者,碧兰麻局麻下用高频电刀切除部分牙龈,暴露至牙齿断面下约1mm,充分止血。 1.3.3 桩道预备:参考工作长度和X线片,了解牙根的长度、粗细与形态。使用配套锥度石英纤维桩粘结系统,预备桩道,以根尖1/3部直径的来决定纤维桩粗细,在根尖区保留至少4mm的根充物以保证良好的根尖封闭。切取适当长度的