浅议生殖中心护理几点体会.doc

浅议生殖中心护理几点体会【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)076－0186－01 【摘要】近年来，辅助生育技术（assisted reproductive technology, ART）迅猛发展．体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已广泛应用于不孕不育患者的治疗之中。不孕不育患者是一群特殊人群，有着鲜明的护理特点，结合实际工作中的护理经验，提出不孕不育患者的护理要点，特别从对护理人员的要求、对患者进行宣传教育结合心理护理来进行全方位的关怀和帮助患者，最终达到最佳的护理效果，促进和推动专科护理的不断完善，促使生殖医学专科的护理管理更加规范化。 【关键词】 ART IVF-ET 护理特点 体会 近年来，随着社会经济的发展，辅助生育技术（assisted reproductive technology, ART）迅猛发展．自1978年诞生首例“试管婴儿”以来，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已广泛应用于辅助生殖医学领域。主要适用于女性输卵管性因素、男性重度少弱精、子宫内膜异位症、免疫因素、不明原因不孕等［1］。ART面对的是不孕症的患者，患者本身是一群有着特殊需求的病人，ART治疗过程复杂，时间长，有着鲜明的护理特点，对专科护理提出了更高的要求，如何使生殖医学专科的护理更加规范化，是对专科护理者的挑战。总结我院几年来对患者的全方位护理工作经验，从对人员的管理、专科工作制度管理及工作流程管理等方面对ART的护理管理进行探讨。我院生殖中心2010年3月～2011年5月共进行IVF-ET334例，成功率为45%，达到目前经济发达地区的水平。 1生殖中心护理的特点： 1.1生殖中心护理工作相对复杂，对护理人员要求高。要掌握妇产科学、临床诊断指南，现代辅助生育技术、基础护理学、妇产科护理学等多学科的基础知识。必须具备生殖医学专科基础知识，包括人类辅助生殖技术伦理要求、人类辅助生殖技术规章制度等必备的专科要求。同时必须具备有高尚的职业道德，全心全意为病人服务，对工作有强烈的责任心。要有敏锐的观察能力和娴熟的技术、良好的人际关系以及要具备健康的心理素质。 1.2生殖中心患者是一群特殊的群体，不孕不育患者心理相关性研究显示，不育病人的个人感受、婚姻状况以及社会关系等存在消极体验，同时存在焦虑和抑郁情绪［2］。不孕不育患者压力主要来源于几个方面：一是患者自身的生育要求，以及有限的承受能力；二是治疗的过程是漫长的生物学干预过程，也是一个创伤性的过程，很多患者在胚胎移植后等待结果的两周内，很多患者会感到非常紧张，一旦治疗失败，患者有些难以接受；三是高额的治疗费用，不菲的治疗费用加重了家庭的经济负担，治疗结果的不确定性更加重了这种由费用带来的压力；四是来自于周围人的压力，甚至包括同情，鄙视，以及周围人的关心等。各种因素导致了不孕不育患者的心理障碍，比如内疚感，孤立、抑郁、关系紧张、悲观绝望等情绪。 1.3IVE-ET治疗过程复杂，时间长，治疗时间以及周期的长短都由患者自身身体决定，对护理工作提出了严峻的考验。无论白天晚上，工作日和节假日，都必须有人员对周期患者进行护理和治疗。时间的不却定，虽然?护理人员带来了很多的困难，但给IVE-ET治疗质量得到大大的提升。 2做好生殖中心护理工作的几点体会 2.1ART领域引发的众多伦理争议一直没有停息［3］。因此本人认为，首先要遵守人类基本的道德伦理，遵守人类辅助生殖技术人员行为准则，遵守国家有关人口及计划生育的法律法规，严格要求医护操行，在合法、合理的前提下做好生殖中心护理工作； 2.2明确生殖中心护理人员的职责与义务，努力学习与本职相关的各学科知识，勤奋好学，要成为医生的助手，医护人员形成良好的协作关系。同时明确自身的角色。护士在生殖中心充当的角色不仅仅是一个护士，是咨询解答者，是指导者、是执行者，是宣教者，是管家，是重要的纽带［4］。护士在生殖中心的职责是一个全方位的职责，是医生、实验室的最佳拍档，是连接医生与患者的重要纽带。 2.3提高护患沟通技巧，将宣教工作贯穿整个治疗过程。包括从资料发放、电话咨询一直延伸到治疗后的回访。生殖中心面对的是一群有着特殊心理需求的病人，生殖中心治疗周期时间长，在候诊时、等候时间特别长，患者在治疗过程中，容易产生烦躁不满的情绪，尤其在知道助孕结果不成功时，这种情况更是常见。因此提高护患沟通技巧非常重要，有调查显示患者对涉及自身治疗的各项专业知识需求非常强烈，宣教工作必须是全过程，正确解答患者的疑问，消除患者的不满情绪。同时要重视夫妇同步辅导，和谐的家庭生活给不孕不育治疗带来最大的效能。 2.4 生殖中心的病人有着复杂的心理状况，治疗本身存在创伤性以及结果的不确