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浅议护理隐患相关内容及防范措施【关键词】 护理隐患；防范措施 doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.328 文章编号：1004-7484（2012）-06-1481-02 安全概念：从广义上讲就是平安、快乐的生活与工作，它涉及我们的整个生存环境。狭义的来说，安全就是指没有危险，不受威胁，不出事故。从医学的角度来认识安全，安全是一种仁爱之心，仁爱即爱人。对患者进行安全的护理管理是要对其的身体、心理等安全进行管理，避免患者发生意外事故，对各项隐患进行防范，以为患者建立一个安全的治疗环境。我科重视护理隐患及护理安全，每月自查隐患，做到防患未然。现对科室的护理隐患分析如下：1 现今患者的安全护理存在的问题 1.1 护士自身方面的问题 1.1.1 护理人员此方面的责任心不强 自身的安全意识不强，缺乏责任心，具体治疗中没有根据规范进行操作，只想简单化，其有如下几种现象。①未按等级护理制度巡视病房；②上班时精力不集中；③没有进行三查七对的制度，致使给予患者应用药物出现差错。 1.1.2 与自身的技能不足有关 自身的技能不足，致使进行各项操作时出现差错，其有如下几种情况。①对患者进行各项观察不够详细，影响对患者的治疗。②进行夜班值班的人员无法操作比较复杂的治疗措施。③缺乏或自身没有学习的意识，对新开展的治疗技术不熟悉，不能单独操作。④缺乏经验，在对患者进行各项急救时出现手忙脚乱的情况，无法和其他人员进行配合。 1.1.3 自身的法律法规的意识不足 对各项法规不熟悉，不了解，没有风险意识，其有如下几种情况。①护理人员没有根据医嘱进行治疗，或对医生的口头医嘱进行盲目的执行等。②进行各项操作时没有对患者进行告知，对其的知情权不予重视。③在进行各项操作中没有对患者的隐私权进行保护［1］。 1.1.4 护理岗位人员的年轻化 从事各项操作的经验不够丰富，各项技能均不足，自身的此项意识不足，缺乏防范意识，其有如下几种情况。①对患者的安全进行管理经验不足，致使差错出现。②疾病严重的患者突然出现的危重表现，护理人员没有给予重视。 1.1.5 文书工作中的问题 对患者的病例进行记录的文书工作中存在着一定的问题，进行记录的内容准确性不够，或进行记录的时间不够及时，其有如下几种情况。①对患者进行记录的护理文书和医生的病例资料不符合。②对疾病严重的患者进行各项急救工作时没有按照规范进行第一时间记录工作［2］。 1.1.6 配置人员不足，致使工作繁重 现今各医院的护理工作人员均配置不足，而患者的数量却逐年增多，致使所有人员的工作压力很大，对其自身的心理、身体都有一定的影响，导致其在工作中无法集中精力，致使护理差错出现。 1.1.7 对实习人员的带教方面的问题 对实习人员进行带教工作不够细致，带教人员的监督管理能力不足，致使其自行对患者进行各项护理操作，引起隐患。2 关于医院的各项制度方面的问题 2.1 医院的各项体制不够健全 ①医院希望节省成本，致使人员不足，导致没有工作经验的护理人员填充岗位，增加隐患。②只要出现了差错医院只是以金钱惩罚为主，没有找出其发生的具体原因予以改进。③各项管理规范、制度不明确，缺乏系统性，致使无法进行监管，没有明确的质量监督措施。④各项存在的隐患都没有分析透彻，没有进行完善。 2.2 各项治疗及急救的仪器配备不全面 ①在给予患者进行配药时没有合适的工作台进行操作。②各项治疗及急救的仪器没有按照规定进行保养工作，在进行治疗时出现损坏的情况发生等。 2.3 各项配置存在隐患 ①如输液架升降失控；②科室中的洗手间中没有配置挂钩，无法放置静点液体。3 患者自身的问题 3.1 其对于治疗不给予不配合 患者自身对于治疗的情况不了解，缺少相关知识，在进行治疗时不和医疗人员进行合作，对于治疗有逆反心理，不遵循各项要求。有如下几种情况。①对患者进行输液的速度自行进行调整，没有告知医疗人员而自行离开医院。②患者因为自身的动作幅度较大而致使导管、留置针等出现脱落现象。③患者没有服从医疗人员的安排按时进行服用药物治疗，没有进行烟酒的控制等。 3.2 其有进行自我伤害的问题 ①因尿床排便长时间浸渍皮肤，及患者烦躁致床单位不平整，管道被压在身体下面导致压痕、压疮。②因监护仪管路多，患者烦躁无意识抓到仪器或手臂无意识碰到瓶子等危险品而发生的自我伤害。③意识不清、烦躁的的病人易出现如坠床、自行拔管。4 加强质量管理 2010年卫生部提出“优质护理服务示范”工作；2010年7月1日起施行《中华人民共和国侵权责任法》，使护理安全问题越来越受重视。 4.1 建立不良事件畅通上报系统 一旦整个安全系统出现偏差，不管是否造成损害，都要鼓励护士及时填写不良事件上报单，及时上报，