双台乡卫院创建示范卫生机构实施方案.doc

双台乡卫生院关于印发 创建“全省百镇千村示范卫生机构”实施方案的 通 知 各村卫生室、分院、院内各科室： 现将《双台乡卫生院创建全省百镇千村示范卫生机构实施方案》印发给你们，请认真组织落实。 2010年8月28日 双台乡卫生院 创建“全省百镇千村示范卫生机构”实施方案 乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务网的枢纽，在建设社会主义新农村，保护和增进农民健康方面具有重要作用。开展创建“全省百镇千村示范卫生机构”活动，将会提升乡镇卫生院综合卫生服务能力，促进乡镇卫生院又好又快发展。我院根据《湖北省示范乡镇卫生院标准》，积极开展创建活动。为确保创建工作稳步推进并富有成效，特制订本实施方案。 一、目标任务 通过创建活动，实现基本设备、设施齐全，人员配置合理，服务功能完善，监督管理规范的一级甲等乡镇卫生院目标。 二、创建内容及标准： 按照《湖北省示范乡镇卫生院评审标准》执行。 三、主要措施 （一）加强依法执业的管理： 1、为改变我院年轻同志多、无执业资质多的现状，根据县卫生局有关规定，从2010年起，我院对依法执业工作的管理作如下要求。 （1）凡工作已满三年、并在医疗业务科室工作的同志，要求取得相关执业资质；未取得执业资质的，每月扣发档案工资50元，直至取得执业资质为止。 （2）新参加工作的临时聘用人员必需积极参加国家组织的执业资格考试，对连续聘用两年后仍然没有取得相应执业资质者单位将自动予以解聘。 （3）执业资质考试的往返路费、住宿费等只核销一次。没有通过考试的，相关费用不予以核销。 2、力争全年不出现医疗事故，尽量减少医疗纠纷的发生。一是加强培训学习。严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。二是加强医疗急救体系建设，全面提高应急救治能力。三是加强药事管理，合理使用抗菌药物。四是加强医院感染管理。五是加强对临床实验室的管理。六是强化医疗安全防范意识，切实加强医疗安全管理。 （二）规范设置职能科室： 1、乡卫生院：设7个医疗业务科室，5个管理职能科室。即，综合科（含中西结合及康复理疗科）、妇产科、护理部、中西药房、影像科、检验科、消毒供应室；院办公室、财务后勤科、药库办、防疫组（含预防接种门诊、健康教育与慢性病防治、乡村卫生组织一体化管理）、保健组。 2、茅塔分院：设综合科（门诊部、住院部）、妇产科、康复理疗科、辅检、消毒供应室、护理部、药房等七个医疗业务科室和分院办公室、后勤财务两个职能科室。 （三）建立健全各项管理制度，并认真抓好落实。 1、各项管理制度统一制成匾牌悬挂于相应位置,并印制成册,做到医务人员人手一份，人人应知应会。 2、落实工作制度,实行岗位职责制;特别要加强对关键环节,重点部门,重点岗位的管理。实行奖惩兑现制度。 （四）全面推进公共卫生工作任务的完成。 1、开展辖区疾病谱调查,掌握主要健康信息,建立居民健康档案,建档率≥20%，并提出干预措施。 2、开展健康教育。免费提供健康教育咨询服务及宣传材料;设置健康教育宣传栏并每月更新。每月针对健康素养基本知识,技能及辖区重点健康问题开展一次健康知识讲座等活动。大力普及卫生知识,居民卫生核心知识知晓率≥85%。 3、儿童保健: ⑴执行《湖北省儿童保健管理实施细则》,建立《儿童保健手册》。 ⑵开展新生儿保健,对新生儿至少进行2次新生儿访视,包括健康检查,母乳喂养和新生儿护理指导;对高危新生儿增加随访次数并及时转诊。 ⑶开展婴幼儿保健,对1岁以内的婴儿进行4次,1～3岁幼儿每年进行2次健康检查和保健指导,包括生长发育监测及评价,辅食指导,心理行为发育咨询指导,五官保健,出生缺陷的发现和转诊,婴幼儿常见疾病防治,意外伤害预防指导等。 ⑷对体弱儿,高危婴幼儿进行转诊及管理。 ⑸开展新生儿疾病筛查,并实行告知签字登记制度,告知签字率达100%。 ⑹收集,汇总,上报儿童保健统计监测信息。 4、孕产妇保健: ⑴执行《湖北省孕产妇保健系统管理实施细则》,对来本院孕检的孕妇100%建立《孕产妇保健手册》,并对其孕期内进行至少5次体格检查,产科检查和孕期指导。 ⑵进行高危孕妇初步筛查,转诊,随访,不得为超过高危评分30分的孕妇进行接生,必须转诊到县级以上医疗机构。 ⑶执行农村孕产妇住院分娩平产限价并免费政策;对剖宫产实行限价收费;剖宫产率不得高于25%。 ⑷开展产后访视,计划生育技术指导与咨询,指导产后避孕。 ⑸收集,汇总,上报妇女保健统计监测信息。 5、老年人保健: ⑴将高危人群,慢性病患者纳入健康档案管理。 ⑵对65岁以上人口至少每两年进行一次体格检查,健康指导。 6、慢性病管理: ⑴对35岁以上确认高血压病和糖尿病的患者进行登记管理。 ⑵对高血压病患者每月随访一次;对糖尿病患者每季度随访一次。 ⑶对高血压病,糖尿病患者每半年进行并发症检测。