重订广温热论-清-何廉臣.pdfVIP

　　重订广温热论 清 何廉臣 　　绪言 　　考上元县志：戴天章，字麟郊，邑庠生；少师林青雷，习举子业，好学强记，所读经 史，能通部逆背，如瓶泻水；壮为文，干禄不足，于是求有用之学；自天官、地理、算 数、射弋，以及书、画、琴、棋之类，无不探微极要；尤精医理，博览深思，活人无算， 谢之金、挥不受，四方淹雅名流至，必下榻请教。课诸子，督以勤苦力学；晚号北山，学 人称北山先生。长子瀚，字巨川；雍正元年，癸卯一甲第二人，覃恩，敕赠文林郎、翰林 院编修；乾隆辛卯，孙翼子官御史，再遇覃恩，赠如其官。乃孙谏议公祖启曰：先大父北 山先生，以通儒邃医学，所论著伤寒、杂病诸书，及咳论注、疟论注、广瘟疫论，凡十数 种；皆先世父雪村先生行楷细字，录存于家。近坊中有瘟疫明辨四卷，祖启购阅之，即先 大父存存书屋广瘟疫论也。虽易其名，未曾改窜其文，不知何误刻为歙县郑某之书：在先 大父固不争此，子孙见之，不容不正。因出存存书屋原本，较而刻之，以纠伪传、而广先 德。观此二则，想见其为人，惜不得见其全书而卒读耳！己酉春，南京濮凤笙君，邮寄广 温热论抄本一册，嘱予校勘付印，余因诊务忙，任事多，日不暇给，暂置高阁；嗣为濮君 驰书屡促之，不获已，勉承其乏，将原书一一浏览，始知其书即戴氏广瘟疫论：而陆氏九 芝为之删订，改定其名曰广温热论者也。见其论温热症甚精，论温热病中种种发现之症尤 极明晰，洵当今最有实用之书。 　　故陆氏九芝原序云：北山此书，以温热与伤寒辩，条分缕晰，逐病疏明，伤寒之治， 不混于温热；温热之治，不混于伤寒；诚于秦越人四曰热病、五曰温病之异于二曰伤寒 者，分疆划界，不得飞越一步矣。然其书明是论温热，而其书名则曰广瘟疫；篇中或称疫 疠，或称时疫，或单称疫，一若自忘其为论温热者。是伤寒之与温热，北山能辩之，而温 热之与瘟疫，北山亦混之矣。余爱其论之精，而惜其名之误，乃于凡所称时行疫疠者，悉 改之曰温热，或曰伏邪。其开首云：世之治伤寒者，每误以温热治之，治温热者，又误以 伤寒治之。四语则余所缀也，有此一提，而所以作书之意，乃先于卷端揭清：即为之改题 曰广温热论。则此书实足为温热病正法眼藏矣！其言如此。 　　然余细玩原书，见其于湿温、燥热二症，言之甚略，尚少发明，即用药选方，亦多未 尽善处，此非余一人之偏见也。试述陆氏九芝原评曰：此书明辨温热与伤寒，朗若列眉， 实足为度世金针。而温热与瘟疫，仍混同无别，因为之改正其文；命儿子润庠手录之，然 屡次删改，而终不能惬意也。次述邴氏味清原评曰：此书各论，均有至理；即当在伤寒论 中选方，乃见大家作用；惜多采后人夹杂之方，未免有悖经旨，且既知不可用辛温，而总 不出羌活汤、败毒散之范围；将经方辛凉之法弃而不用，先生殆亦趋时太甚耳。又次述李 氏鹤访新评曰：此书未将风温、湿温、春温、冬温等厘清，而概称时行，未免含混：至列 大青龙九味羌活，沿古治温病之方，则尤疏矣。夫温热病，热从内发，岂可用大青龙中 麻、桂，猛发其汗耶？若九味羌活汤，皆一派辛燥雄烈，夹入生地，引邪入阴，真杂而不 精之方也。 　　合三说以观之，北山此书，虽经陆氏删定，而终不能惬心贵当者，九芝先生自认之。 而列方之纯杂互收，邴、李二家已发其蒙。故余不揣 昧，爰为悉心重订；将原书缺者补 之，讹者删之；更择古今历代名医之良方，而为余所历验不爽者，补入其间。务使后之阅 者，知此书专为伏气温热而设，非为新感温暑而言，辨症精、用药当，庶几与戴氏结撰之 精心，陆氏删订之苦心，心心相印，永垂久远，而余心始慊。呜呼！莫为之前，虽美不 彰；莫为之后，虽盛不传。世之博雅君子，应亦谅我苦衷乎。 　　黄帝纪元四千六百九年十月望，何炳元廉臣识于越中之宣化坊。 　　第一卷 　　温热总论 　　世之治伤寒者，每误以温热治之，而治温热者，又误以伤寒治之，此辨之不明也。即 明其为温热病矣，而又有新感、伏气之不同。前哲发明新感温热者，如叶氏香岩之论温二 十则、陈氏平伯之风温病篇、吴氏鞠通之温病条辨、张氏凤逵之治暑全书，立说非不精 详，然皆为新感温暑而设，非为伏气温热而言，即江本载薛生白湿温病篇，亦属暑湿相搏 之一种。他如张石顽伤寒绪论、周禹载温热暑疫全书、陈素中寒温条辨，虽辨明伏气温 热，惜皆语焉而不详。以予所见，专论伏气温热能各症精详者，自北山此书始。兹先述其 总论，存其精而补其缺，约十有三。 　　第一卷　温热总论 　　论温热四时皆有（添加） 　　温热，伏气病也，通称伏邪。病之作，往往因新感而发，所谓新邪引动伏邪也。因风 邪引动而发者，曰风温，或曰风火。因寒邪引动而发者，曰冷温，或曰客寒包火。因暑邪 引动而发者，曰暑温，或曰暑热。因湿邪引动而发者，曰湿温，或曰湿遏热伏。若兼秽毒 者，曰温毒；其