探讨护理干预对提高胸外科术后患者有效咳嗽掌握率的研究.docVIP

探讨护理干预对提高胸外科术后患者有效咳嗽掌握率的研究 　　摘要：目的 探讨护理干预对提高胸外科术后患者的尊医行为，有效提高咳嗽掌握率，预防患者术后肺部感染发生，缩短住院时间。方法 选取我院胸外科2016年1月～3月对98例胸外科患者进行围手术期咳嗽训练作为研究组并与对照组2015年10月～12月 98例进行比较。结果 研究组有效咳嗽掌握率达98.4%，对照组仅仅为41%，两组比较有统计学意义（P0.05）。结论 护理干预能提高胸外科术后患者有效咳嗽掌握率，降低肺部感染，缩短住院时间。 　　关键词：护理干预 ；胸外科术后患者；咳嗽掌握率 　　Abstract：Objective To explore the effect of nursing intervention on the patients to improve the medical behavior respect after surgery in the Department of thoracic surgery， improve the cough rate， pulmonary infection prevention after surgery， shorten the hospitalization time. Methods Select our hospital department of thoracic surgery from January 2016 to March 2016 of 98 cases of patients in the Department of thoracic surgery of perioperative cough training as the study group and the control group from October 2015 to December 2015 were compared with 98 cases. Results The study group effective cough rate was 98.4%， the control group was only 41%， there was significant difference between two groups （p0.05）. Conclusion Nursing intervention can improve the postoperative Department of thoracic surgery patients effective cough rate， reduce lung infection， shorten the hospitalization time. 　　Key words：Nursing intervention； Postoperative patients in Department of thoracic surgery； Cough mastery rate 　　开胸术后呼吸道并发症一直是威胁胸外科手术术后患者生命的重要原因之一，胸外科手术后的患者由于手术创伤大，术后疼痛，长期卧床，不会深呼吸，术后常伴有较多的炎性渗出物，呼吸道分泌物，未掌握正确的咳嗽方法导致自主排痰不易咳出，容易出现肺部感染及肺不张等肺部并发症，开胸术后有效清理呼吸道分泌物及残留物是预防肺不张和预防肺部感染的关键。本次研究选择胸外科2016年1月～3月对98例胸外科患者进行围手术期咳嗽训练作为研究组并与对照组2015年10月～12月 98例进行比较，取得较好的临床疗效，现总结报道如下[1]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本次研究选取手术患者人数：196例，其中包括：食管癌，肺癌，肺大泡切除，血气胸，肋骨骨折内固定术患者。将196例患者分成2组，2016年1月～3月98例作为研究组，2015年10月～12月 98例作为对照组，两组患者在年龄，性别，疾病种类，手术类型，基础疾病方面均衡检验差异无显著性（P0.05），具有可比性[2]。 　　1.2方法 　　1.2.1进行要因分析发现患者有效咳嗽掌握率低主要原因包括：患者缺乏有效咳嗽知识，医护人员专业知识欠缺，护士宣教不到位，医护人员重视度不够，家属及患者理解接受能力低。 　　1.2.2措施 研究组在采取常规护理方法的基础上，制定有效咳嗽简单易行三步骤：一般采取坐位或半坐卧位，第一步，做3～5个深呼吸：一手放在胸部，吸气时感觉肺部在扩张，用鼻吸气后屏气，然后用嘴慢慢呼气。第二步，做3～5个呵气动作：深呼吸，屏气，开放声门呵气。第三步，做1～2次咳嗽：深呼吸，屏气，关闭声门，腹部收缩用力，关闭声门咳嗽。对围手术期患者进行术前指导