护理干预对急诊重症监护室患者感染率、不良反应及护理满意度的改善作用.docVIP

护理干预对急诊重症监护室患者感染率、不良反应及护理满意度的改善作用 　　摘要：目的 探讨护理干预对急诊重症监护室患者感染率、不良反应及护理满意度的改善作用。方法 随机选取2011年3月～2015年4月在我院急诊科重症监护室患者就80例分为对照组和观察组，对照组给予常规的整体护理方式，观察组给予综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者的感染率、不良反应发生率以及总体满意度与对照组相比优势明显，P0.05，差异具有统计学意义。结论 对急诊重症监护室患者实施综合的护理干预能够有效地降低患者的感染率和不良反应的发生率，提高护理的满意程度，具有良好的护理效果，因此可以在临床护理中推广和使用。 　　关键词：护理干预；急诊；重症监护室；效果；作用 　　急诊重症监护室是医院感染率最高的发病区域，该病房的患者病情一般比较危急，患者的免疫力下降，病情发展迅速，并发症和意外事件较多，具有较高病死率，在临床治疗中具有很大的难度[1]。因此对急诊重症监护室患者的护理显得十分重要。现选取我院急诊科的80例重症监护室患者探讨有效地护理方式，现做如下的报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 随机选取2011年3月～2015年4月在我院急诊科重症监护室患者80例分为对照组和观察组。对照组中有男性患者24例，女性患者16例，平均年龄（45.2±2.1）岁。观察组中有男性患者21例，女性患者19例，平均年龄（46.5±2.1）岁。80例患者中有25例高血压危象患者，20例呼吸衰竭患者，20例脑梗死患者，10例药物中毒患者，其他患者5例。两组患者的临床资料差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 给予对照组患者常规的整体护理，严密监测患者的病情和生命体征各项指标。在常规整体护理的基础上，观察组给予综合的护理干预，具体方式如下：①详细了解患者的病历资料、手术方法以及化验报告等资料，了解患者的心理状况，及时和患者以及家属进行沟通，为患者以及家属讲解相关的疾病知识，消除患者以及家属的紧张情绪，增强患者治疗的信心；②护理人员在护理过程中实施无菌操作，佩戴消毒口罩，按照正确的方式洗手消毒等，所有操作必须按照规定的程序实施无菌操作[2]；③严密观察患者的生命体征指数，每30 min测量一侧血压，定期检测患者的动脉血气分析；观察患者的呼吸状况和体温；④对有皮肤损伤的患者实施皮肤护理，气管插管的患者实施口腔护理，对于昏迷卧床的患者进行床上洗头。雾化吸入和吸痰等；⑤对急诊重症监护室的患者进行病因、病情的分析，严密监护，监护严重创伤者的意识、血压等请全身情况，对于严重骨折的患者严密监测全身感觉运动、末梢血循环情况，及时发现患者的不良反应，如压疮等情况，及时的报告给主治医生进行处理。对于呼吸衰竭的重症患者保持患者的呼吸畅通；⑥急诊重症监护室的患者病情比较危急，患者容易出现担心、紧张等不良情绪，给予患者心理上的安慰，密切关注患者情绪和心理上的变化和波动，帮助患者及时调整好心情，提高治疗的依从性。及时的和患者的家属进行沟通，让患者家属了解患者的病情，提高家属的配合度。 　　1.3观察指标 观察两组患者护理后的感染率、不良反应以及对护理的满意程度。 　　1.4统计学分析 采用统计学软件SPSS 14.0对本次的研究数据进行统一的分析和处理，计数资料用百分比表示，用χ2进行检验，差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2 结果 　　2.1两组患者护理后的感染率与不良反应发生率结果比较 观察组患者的感染率、不良反应发生率与对照组相比具有明显的优势，P0.05，差异具有统计学意义。见表1。 　　2.2两组患者对护理的满意程度结果比较 观察组的总体满意度（95.0%）优于对照组（47.5%），P0.05，差异具有统计学意义。见表2。 　　3 讨论 　　急诊重症监护室患者的病种较多，病情复杂，许多患者由于在实际的护理中操作不当而引起多方面的并发症和相关疾病的感染，对患者的生命健康造成了极大的威胁[3-4]。因此科学的护理干预对降低病死率和伤残率，预防并发症具有重要的意义和价值。由于急诊重症监护室患者的病种比较多，原因复杂，因此对患者实施护理要采取针对性的措施，根据不同的患者情况实施不同的护理方式，在护理的过程中要全程实施无菌化操作，预防患者感染。由于急诊重症患者长期卧床，血运不畅，极易引起压疮等不良现象。护理人员要及时的发展患者的问题，尽早解决。在本次的研究中经过综合的护理干预，观察组患者的感染率、不良反应发生率以及总体满意度与对照组相比优势明显，P0.05，差异具有统计学意义。良好的护理质量可以防止发生医患纠纷，与患者以及家属之间形成融洽的氛围，提高患者治疗的依从性。 　　综上所述，对急诊重症监护室患者实施综合的护理干预能够有效地降低患者的感染