慢性前列腺炎患者护理及心理研究.docVIP

慢性前列腺炎患者护理及心理研究[关键词]慢性前列腺炎； 心理问题； 护理对策 [中图分类号] R697+.33 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-12-144-01 慢性前列腺炎病程长，短期治疗效果不明显，严重地影响患者的心理活动和行为，从而影响患者的生活质量。慢性前列腺炎是男性前列腺局部的非特异性感染，是青壮年男性常见病，多发病，常表现为不同程度的尿频、尿急、排尿不尽、排尿困难等排尿异常。或者是下腹部、阴茎、阴囊、腰骶部等部位不适或疼痛。慢性前列腺炎病程长，短期治疗效果不明显，严重地影响患者的心理活动和行为，从而影响患者的生活质量。多数病因不清楚，治疗效果欠佳，复诊率高。很多患者同时伴有不同程度的心理问题。有人认为心理性因素可能在慢性前列腺炎的症状产生中起重要作用，并且很可能就是慢性前列腺炎的病因[1]。因此，在治疗中要特别注意运用心理治疗技术对慢性前列腺炎患者进行心理护理，笔者对50例慢性前列腺炎患者进行心理问题分析和护理，同时配合药物治疗，取得了满意的效果，促进了患者早日康复。 1 临床资料 一般资料 2008年1月―2010年3月我科共收治慢性前列腺炎50例，职业：工人13例，农民17例，干部21例，无业人员4例；年龄 22～48岁，门诊治疗28例，住院治22例。诊断为细菌性前列腺炎23例，非细菌性前列腺炎27例。 2 慢性前列腺炎患者的主要心理问题 2. 1 恐惧和焦虑及原因 慢性前列腺炎的患者常常过分关心自己的健康状况，怀疑自己这也不正常，那也不正常，多方寻找证据来证实；并且慢性前列腺炎患者因病程较长，反复发作，治疗效果欠佳，使患者产生恐惧、焦虑、烦恼等种种心理反应。产生的原因主要有：由于疾病久治未愈给患者精神和肉体带来严重的干扰；因疾病影响常导致患者性欲下降，更害怕的是疾病对性功能和生育功能的影响；因长期治疗，医疗费用开支及担心配偶，周围人群的影响，使患者产生忧郁、强迫症状和自卑情绪。 2. 2 多疑和敏感 在慢性前列腺炎的患者中一部分不相信自已患病，而另一部分则认为自己的病情比医生说得更为严重，常常反复询问同样的问题，对医生的解释抱有怀疑态度，对治疗提出异议。 2. 3 主观感觉异常 患者过分注意躯体的变化，整日诉说身体的不适，始终处于焦躁不安的状态，时常有过于紧张的行为方式。 2. 4 行为情感化 慢性前列腺炎的患者往往表现出明显的精神症状，认为自己患慢性疾病，拖累别人，情绪低落，精神压力大，长此以往导致全身乏力、失眠、多梦、容易疲劳，因而产生悲观心理，对生活和工作缺乏信心，并且由于慢性前列腺炎的治疗疗程长，在治疗过程中病情出现反复，这是可能使患者丧失信心、耐心、对治疗产生不相信和怀疑的态度。情绪变得不稳定、忧郁、遇事易激动，缺乏主见和信心，顾虑疾病对家庭、工作、前途带来的影响，要求更多的关心和同情。 2.5 急于求成的心理 慢性前列腺炎的患者多为青壮年，他们在单位多为业务骨干，工作繁忙，在家庭多为核心人物，生活，心理压力大，所以治疗时都带有速战速决，急于求成的心理。 3 护理对策 3.1 心理护理 3.1.1建立良好的护患关系，良好的护患关系本身具有治疗意义。深入心理沟通，多与患者交谈，了解其心理状态，以和蔼、耐心的态度、娴熟的技术，赢得患者的信任，使他们主动配合治疗和护理。要有把患者当亲人的同情心，对其高度负责，处处为其着想，用医护人员的关怀和同情，来缓解患者紧张的身心状态[2]。 3.1.2 与患者家属交谈，取得家属的配合，给患者的心理上以支持和安慰，并说明良好的心理状态对疾病康复的影响。加强健康教育，详细向患者说明疾病的性质、治疗方案、预后、提高患者的认识水平，消除患者的顾虑，指导其树立信心，从而更好地发挥患者的主观积极性[3]。 3.2 治疗护理 指导患者学会自我调理，禁烟酒，少食辛辣食品及调料，平时多选择富含纤维素的食物，保持大便通畅，多饮水，使每日尿量达 2～2. 5 升，注意生活起居，养成良好的生活习惯。防止过度疲劳，预防感冒，少骑自行车，不坐潮湿之地，节房事，及不要过分频繁，也不要过分禁欲。说服患者遵照医嘱坚持治疗 ,树立信心 ,详细的介绍各种药物的作用及反应，强调药物在治疗中的重要性，消除患者因服用有些药物后不适而引起的紧张心理[4]。 3.3精神护理 医务工作者要对患者态度和气，富有同情心，给于精神鼓励，调节情绪。对患者坦诚布公，讲解慢性前列腺炎的基本知识，增强治疗信心，对精神症状严重者，可请心理医生配合治疗，必要时可用镇静药，抗抑郁药等。让患者树立战胜疾病的信心，慢性前列腺炎并不是不治之症，只是病程长容易复发，坚持综合治