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急性盆腔炎132例临床诊疗研究【摘要】 目的 探讨有效的急性盆腔炎临床诊疗措施。方法 将我院2009-2011年间收治的132例急性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组，每组各66例，对照组采用左氧氟沙星治疗，观察组在此基础上加用甲硝唑治疗，观察两组患者的临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为97.0%，显著高于对照组的84.8%，组间差异有统计学意义（P0.05），两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎临床疗效确切，药物毒副作用小，操作方便，费用低廉，适合在基层医疗单位进一步推广使用。 【关键词】 急性盆腔炎；左氧氟沙星；甲硝唑；临床疗效 急性盆腔炎是临床妇科常见疾病，由一种以上的病原体引起的混合感染性疾病［1］。我院自2009-2011年间采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎患者，临床疗效满意，现报道如下：1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2009-2011年间收治的132例急性盆腔炎患者，所有患者均符合急性盆腔炎的诊断标准，并经妇科检查确诊，排除子宫内膜异位症等疾病。观察组66例患者年龄21-54岁，平均年龄32.7±3.6岁，已婚52例，未婚14例。对照组66例患者年龄24-53岁，平均年龄32.2±2.8岁，已婚47例，未婚19例。两组患者一般资料之间的差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者入院后均给予静脉滴注左氧氟沙星200mg+100ml生理盐水，2次/d，7d为一个疗程。观察组患者给予静脉滴注左氧氟沙星200mg+100ml甲硝唑+100ml生理盐水，2次/d，7d为一个疗程。观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。 1.3 疗效判定标准［2］ 痊愈：临床症状消失，宫体、宫颈及附件无压痛和触痛，B超检查提示盆腔积液明显吸收。显效：临床症状明显缓解，宫体、宫颈及附件疼痛减轻。有效：临床症状有所缓解，宫体、附件区压痛减轻不明显，宫颈触痛。无效：临床症状未发生改变，病情甚至出现加重。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。 1.4 统计学处理 选用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。2 结 果 如表1所示，观察组治疗总有效率为97.0%，显著高于对照组的84.8%，组间差异有统计学意义（P0.05），两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。 表1 两组患者临床疗效比较［n(%)］ 组别 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 观察组（66例） 54（81.8） 7（10.6） 3（4.5） 2（3.0） 97.0* 对照组（66例） 43（65.2） 8（12.1） 5（7.6） 10（15.2） 84.8 注：*与对照组相比差异有统计学意义，P＜0.05。3 讨 论 急性盆腔炎发展可引起泛发性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重威胁患者的生命健康［3］。患者若得不到及时的治疗，很容易转为慢性炎症，病情迁延不愈、反复发作，不仅严重影响患者的生活质量，还可致不孕症及异位妊娠。 本研究采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎患者取得了较好的临床疗效，治疗总有效率为97.0%，这一研究结果略高于马乐红［4］等人的研究结果（96.7%），且治疗过程中无不良反应发生。同时，其研究还认为：左氧氟沙星与甲硝唑联用能够缩短病程，费用低，适用门诊治疗，特别适用于基层医疗单位。 左氧氟沙星抗菌谱广，对大多数革兰阴性菌和阳性菌均有效，且药物毒副作用小，但对厌氧菌无效［5］，而甲硝唑属硝基咪唑类抗生素，对厌氧菌有很好的疗效，因此需联合甲硝唑治疗。 综上所述，左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎临床疗效确切，药物毒副作用小，操作方便，费用低廉，适合在基层医疗单位进一步推广使用。 参考文献 ［1］ 邓一红.48例急性盆腔炎临床治疗观察［J］.中国中医药咨讯，2011，3（16）：64. ［2］ 曹丽波，姚君.左氧氟沙星、青霉素、甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察［J］.中外医疗，2008，（13）：66. ［3］ 于亚梅.左氧氟沙星、青霉素、甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效分析［J］.中国保健营养，2010，19（10）：32-33. ［4］ 马乐红，尹志安.左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察［J］.南华大学学报?医学版，2004，32（1）：120-128. ［5］ 谢华，白琳.左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察［J］.武警医学，2003，14（7）：407. 1