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隔离分类和措施

隔离的分类与措施;前 言;国内现状 ;国内现状 ;目的 ;重点内容; 隔离的定义及术语;空气传播:带有病原微生物的粒子(≦5μm)通过空气流动导致的疾病传播。 飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(﹥5μm),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 ;标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,预计暴露时需要采取一系列预防措施。 主要内容包括:1、洗手和手消毒。2、在处理血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时或预计上述物质会发生飞溅时需要正确地使用个人防护设备。3、及时、正确地处理使用后被污染仪器、设备和布类,防止微生物污染其他患者和环境。4、小心处置锐器,医疗活动中预防锐器伤的发生。5、注意环境控制,对环境进行日常清洁和卫生处理。6、正确处理医疗废物。;隔离的划分与设置;;;隔离单位的设置 ;隔 离 区 域 的 设 置; ;个人防护用品:PPE 各种屏障用品,包括:口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。 ▲纱布口罩:保护呼吸道免受有害粉尘伤害气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。 ▲外科口罩:能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人员在有创操作过程中佩带的口罩 。 ▲医用防护口罩:能阻止经空气传播的直径5μm感染因子或近距离 1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩 。 ; ◆隔离衣:用于保护医务人员免受到血液、体液和其他感染性物质污染,或用于保护患者避免感染的防护用品。根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣或选择其型号。 ◆防护服:临床医务人员在接触甲类或甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性,穿脱方便,结合部严密,袖口、 脚踝口应为弹性收口。;1、在新建、改建与扩建时,建筑布局应符合 医院卫生学要求,并应具备隔离预防的功 能,区域划分应明确、标识清楚。 2、应根据国家的有关法规,结合本医院的实际情况,制定隔离预防制度并实施。 3、隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。 4、应加强传染病患者的管理,包括隔离患者,严格执行探视制度。 ;隔离的管理要求 ; 隔离要求与建筑布局 ; 隔离要求与建筑布局 ;隔离要求与建筑布局 ;应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚,标识明显。 病室内应有良好的通风设施。 各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池。 不同种类传染病患者应分室安置。 疑似患者应单独安置。 受条件限制的医院,同种疾病患者可安置于一室,两病床之间距离不少于1.1m。 ;建筑布局与隔离要求 ;;建筑布局与隔离要求 ;建筑布局与隔离要求; 病 区; 隔离原则 一般消毒隔离 终末消毒处理;1、工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣。 2、穿隔离衣前,备齐所需的物品,集中完成各种护理治疗操作以减少穿脱隔离衣和刷手的次数。 3、穿隔离衣后只能在规定范围内活动,一切操作要严格执行隔离技术,接触患者或污染物品后必须消毒双手。 4、病室空气每日消毒,每日可用紫外线照射或消毒液喷雾;每日晨间护理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅。 ; 5、患者的用物、信件、钱币等经消毒后方可送出室外;患者的排泄物、分泌物呕吐物及各种引流液应按规定消毒后处理;患者接触的医疗器械应按规定消毒;需送出病区处理的物品,应置污物袋内并做明显标记。 6、严格执行陪伴和探视制度,向患者及陪伴、探视者做好健康宣传。 7、传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期、医生开出解除隔离医嘱后,方可解除隔离。 ;终末消毒处理 ;;;隔 离 种 类 ;严 密 隔 离 ;;呼吸道隔离 ;消化道隔离 ;适用于经体表或伤口直接、间接接触而感染的疾病如破伤风气性坏疽等。 隔离的主要措施: 1、工作人员接触患者时需戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣;工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时戴手套。 2、患者应住单间病室,不许接触他人。 3、凡患者接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌,然后再进行清洁、消毒、灭菌。 4、被患者污染的敷料应装袋,标记后送焚烧处理。 ;血液-体液隔离;;昆 虫 隔 离;保护性隔离;隔 离 种 类;口罩的使用 ; 口罩的使用; 口罩的使用;N95口罩的佩戴;如何佩戴;四种口罩比较;隔离衣的使用 ;     手提衣领穿左手    再穿右臂向上拉    系好领口扎袖口    折好

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