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内科学 名词解释 消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。 心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现。 舒张性心力衰竭：某些情况下心肌收缩力尚可,但心室顺应性下降，心搏量减低，左室舒张末期压增高，肺静脉回流受阻，肺淤血而发生的心力衰竭 COPD：即慢性阻塞性肺疾病，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展。 甲状腺功能亢进症：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。 再生障碍性贫血：通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制剂治疗有效。 晨僵：见于类风湿关节炎病人，早晨起床后病变关节感觉僵硬，称晨僵，如胶黏着样的感觉，持续时间至少1小时者意义较大。 原发性高血压：是以血压升高为主要表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。 劳力型心绞痛：是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心脏负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。 高血压危象：是指在短时期内（数小时或数天）血压中毒升高，舒张压130mmHg和（或）收缩压200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。 慢性支气管炎：是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。 心肌梗死：是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。 肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 哮喘持续状态：指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 急性中毒：是由短时间内吸收大量毒物引起，发病急，症状严重，变化迅速，如不积极治疗可危及生命。 Graham Steell杂音：二尖瓣狭窄时，由于肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时，可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。 癫痫持续状态：癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作持续30分钟以上、发作间意识不恢复者。 Austin Flint杂音：严重的主动脉瓣返流使左室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，导致二尖瓣狭窄，在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音 急性冠脉综合征（ACS）:由心肌的急性严重缺血甚至坏死导致的一系列疾病谱组成，包括不稳定性心绞痛、NSTEMI、STEMI以及心源性猝死。其共同病理基础是冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而引起不同程度血栓形成和远端血管栓塞，引起冠状动脉不完全或完全堵塞。 急进性肾小球肾炎：是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。 IgA肾病：是指肾小球系膜区以IgA或以IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。主要病理类型为系膜增生性肾小球肾炎。 高血压危象:短期内血压急剧升高，舒张压超过120或130mmHg版一系列严重症状，甚至危及生命的临床征象，包括高血压急症和亚急症。 尿路感染：指各种病原微生物在尿路中生长繁殖而引起的尿路感染性疾病。多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。 Kussmaul 征:大量心包积液，心脏舒张受限，静脉回流受阻，颈静脉怒张，深吸时颈静脉怒张更明显称Kussmaul征 冠心病：指冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 慢性肾功能衰竭：发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。按肾功能损害的程度可分为：1）肾储备能力下降期2）氮质血症期3）肾衰竭期4）尿毒症期。 问答题 临床常用降压药分类及代表药，选择与应用的方法：①利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。代表药为氢氯噻嗪和氯噻酮。适用于轻中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。不利作用是低血钾症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢②受体阻滞剂：有选择性（β1）、非选择性（β1和β2）和兼有α受体阻滞三类。常用