毛细胞白血病中毛细胞的超微结构特征 ultrastructure characteristics of hairy cell in hairy cell leukemia.pdfVIP

第25卷第3期 电子显微学报 Vol一25．No3 2006年6月 of 2006．6 JounlalChiIleseE】ecnun Microsc叩ySociety 文章编号：1000—628l(2006)03一0254一03 毛细胞白血病中毛细胞的超微结构特征 崔 丽，李艳茹，崔新明，田歆 (吉林大学病理生物学教育部重点实验室，吉林长春130021) 摘要：应用透射电镜观察6倒毛细胞白血病(HcL)患者外周血、骨髓血和脾细胞悬液中毛细胞的超微结构特征。 结果显示，毛细胞表面微绒毛较多，呈细长指状或环状，或为粗大细胞突起；胞质内细胞嚣丰富，偶见核糖体一板层 复合体(RM)。结果提示毛细胞表面的微绒毛是HcL起微嫡理诊断的重要依据，而RLC是HcL诊断和治疗的参考 依据。 关键词：毛细胞白血稿；毛细胞；核糖体玮t层复合体；超微结构 中图分类号：R361+3；R733．7；0336文献标识码：A cell 毛细胞白血病(h耐rv leukerllia，HcL)是一种 2结果 少见的自血病类型。发病率较低，其确诊方式除临 床表现外，采用形态学方法发现特征性毛细胞则是 透射电镜下观察可见大量毛细胞。细胞表面可 确诊的依据。其中电镜观察已成为研究和诊断HcL 见较多微绒毛或突起，其排列方式为：①微绒毛细 的特异性手段之一“’“。本文介绍6例经不同取材 长，呈指状，可有分支(图1，图2)；②微绒毛细长，呈 来源确诊的HcL毛细胞的超微结构特征，旨在通过 环状(图3)；③细胞表面有钝性突起，底部宽，顶部 透射电镜检查为HcL的诊断提供形态学的依据。 窄，可与微绒毛同时存在(图4)。毛细胞核呈圆形 或不规则形，有核切迹，核内异染色质多，靠核膜排 1材料与方法 列，胞质内口J见粗面内质网、线粒体及游离核糖体。 1．1材料来源 个别病例粗面内质网轻度扩张，线粒体轻度肿胀。1 样品来自2000年3月～2004年12月在我校附例复发的女性患者毛细胞胞质内可见核糖体一板层 属第一临床医院的6例住院病人。其中男性5例， 复台体(mosome 女性1例；年龄25岁～63岁；外周血4例，骨髓血l状结构呈同心圆状排列，其间町见核糖体，该结构 例，脾切除术后脾细胞悬液1例。 常位于细胞边缘且突出丁细胞表面。(图5，图6)。 1．2方法 3讨论 1．2．1细胞的分离 5例HcL患者，取肝素或枸橼酸钠抗凝的外周 HcL足B淋巴细胞系的慢性淋巴组织增殖性 血或骨髓血，经自细胞分层液分层后，取自细胞层或 疾病，属于罕见的特殊类型的慢{：芏白m病．，多数病 骨髓细胞层，洗涤后离心，细胞呈团块状备用。 人全血细胞减少，脾肿大明显，外周血和骨髓中可见 l例患者施行脾切除术后，取脾脏组织用毛玻 具确特异性胞质毛样突起的淋巴细胞”。。在进行电 璃片将组织研磨或用小镊了捣碎组织，加入培养液 镜检查时，常冈部分HcL患者的外周血或骨髓血中 或Hank氏液，经细胞筛滤过，离心后取细胞团块备 自细胞的数量太少而失败。本文1例患者采用脾切 用。 除术后的脾细胞悬液取材，进行电镜超微结构观察 1．2．2透射电镜样品制备 |司样达到了诊断疾病的目的。 取上述分离备用的细胞团块，用4％戊二醛前