第35章-真菌学总论.pptVIP

来源：真菌代谢产生毒素，存在于农作物、 食物或饲料中 表现：1. 肝、肾、神经、造血系统等损伤 2. 致癌（黄曲霉毒素等） 真菌毒素中毒 非特异性免疫 皮肤粘膜屏障作用 正常菌群拮抗作用（白假丝酵母菌） 吞噬作用 特异性免疫 细胞免疫 体液免疫 免疫性 第三节 真菌的微生物学检查法 浅部：鳞屑、病发或甲屑 深部：痰、脓、血、尿、便、脑脊液、 胸水及分泌物等 注意：标本应足量、新鲜 严格无菌操作 资料应齐全 标本的采集 直接镜检：标本处理（10%KOH） 涂片染色（革兰染色、墨汁染色） 分离培养：含抗生素和放线菌酮的SDA、PDA 酵母型和类酵母型真菌： 37℃，革兰染色 丝状真菌：25℃，乳酸酚棉兰染色 形态学检查 血清学检查 检测：真菌抗原、代谢产物及机体产生的抗体 抗原：1,3-β-D-葡聚糖（G试验） 甘露聚糖（EIA法或FACE） 半乳甘露聚糖（GM试验） 隐球菌荚膜多糖（乳胶凝聚试验） 血清学检查 抗体：甘露聚糖抗体（凝胶对流电泳） 烯醇化酶抗体（凝集试验） 马尔尼菲青霉抗体（ELISA法） 代谢产物：D-阿拉伯糖醇（酶荧光法） 烯醇化酶（斑点印迹法或DFA） 核酸G+C mol%测定 PCR相关技术：巢氏PCR、复合PCR、荧光PCR等 DNA指纹技术：RFLP、DGGE、SSCP等 核酸杂交：原位杂交、RDB、基因芯片技术等 DNA特殊序列分析：ITS、LSU、TEF、线粒体 cyt b、COⅠ和COⅡ、?-微管蛋白等基因 核酸检测 第四节 真菌感染的防治原则 皮肤癣菌： 注意清洁卫生，避免接触 局部使用特比萘芬、酮康唑、 咪康唑或克霉唑 深部真菌病：去除各种诱因，提高抵抗力 常用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、 两性霉素B、5-氟胞嘧啶、卡泊芬净、 米卡芬净等 真菌性食物中毒：严禁食用发霉食品 思考题 1. 近年来真菌感染增多的原因有哪些？ 2. 简述真菌的基本形态与结构。 3. 简述真菌的繁殖与培养特性。 4. 试述真菌的致病性。 5. 简述真菌感染的实验室检查方法。 中英文关键词 真菌 fungus 菌丝 hypha 孢子 spore 假菌丝 pseudohypha 双相型真菌 dimorphic fungi 真菌病 mycoses 课外阅读资料 专著 王端礼. 医学真菌学——实验室检验指南. 北京: 人民卫生出版社, 2005 张宏, 廖万清, 郭宁如. 实用临床真菌病学. 北京: 人民军医出版社, 2009 邢来君, 李明春. 普通真菌学. 北京: 高等教育出版社, 2010 温海, 李若瑜. 医学真菌学. 北京: 人民卫生出版社, 2012 [1]Casadevall A. Amoeba provide insight into the origin of virulence in pathogenic fungi. Adv Exp Med Biol. 2012, 710: 1-10. [2]David SH, Anders O, Dylan G, et al. Progress in molecular and morphological taxon discovery in Fungi and options for formal classification of environmental sequences. Fungal Biology Reviews, 2011, 25(1), 38-47. [3]Balajee SA, Sigler L, Brandt ME. DNA and the classical way: identification of medically important mold in the 21st century. Med Mycol. 2007, 45(6): 475-490 [4]Galluzzi L, Maqnani M, Saunders N, et al. Current molecular techniques for the detection of microbi