秦皇岛市杨道庄公共租赁住房申请登记表.docVIP

申请人：填表日期：一、申请家庭填表前应认真阅读以下内容，按要求用碳素笔填写，涂改无效。、提交本申请表时应将申请表中涉及的全部事项填写完整并附以下材料： 三、其他事项：1、申请须由申请家庭推选出具备完全民事行为能力的申请人提出；、若户口簿不能反映申请人及家庭其他成员之间的赡养、抚养、扶养关系的，申请家庭须提供收养、抚养、出生等证明材料；、婚姻状况证明包括结婚证、离婚证、离婚协议、（协议离婚的须附加盖民政局或档案馆公章的协议、法院判决的提供判决书或调解书、配偶死亡的须提供死亡证明）、单身及离异人员需提供明；、在职人员收入证明由所在单位出具，退休人员由社会养老部门提供；失业或无业的申请人及家庭成员，确无法提供收入证明的，由相关部门人员调查后，予以确认；、上述有关证件应验原件，留存复印件一份（A4纸）有关证明材料留存原件或经确认的复印件。 身份证号码 工作单位 婚姻状况 □ 未婚　 □ 已婚 　□ 离异 　□ 丧偶 申请人户籍 □ 海港区　 □ 山海关区 　□ 北戴河区 　□ 开发区 □ 非本市城市区户籍 户籍所在地详细地址 现居住地详细地址 联系电话 申请人配偶 性　别 □ 男　　□ 女 身份证号码 工作单位 现居住地详细地址 户籍情况 □ 海港区　 □ 山海关区 　□ 北戴河区 　□ 开发区 □ 非本市城市区户籍 联系电话 家庭其他成员　1 性　别 □ 男　　□ 女 身份证号码 工作单位 与申请人关系 户籍所在地详细地址 现居住地详细地址 户籍情况 □ 海港区　 □ 山海关区 　□ 北戴河区 　□ 开发区 □ 非本市城市区户籍 家庭其他成员　2 性　别 □ 男　　□ 女 身份证号码 工作单位 与申请人关系 户籍所在地详细地址 现居住地详细地址 户籍情况 □ 海港区　 □ 山海关区 　□ 北戴河区 　□ 开发区 □ 非本市城市区户籍 家庭其他成员　3 □ 男　　□ 女 身份证号码 与申请人关系 户籍所在地详细地址 现居住地详细地址 户籍情况 □ 海港区　 □ 山海关区 　□ 北戴河区 　□ 开发区 □ 非本市城市区户籍 申请家庭收入、住房情况 家庭收入情况 □ 低保　　　　　　　□ 低收入　　　　　　　□ 其他 人均月收入 低保证号 低保批准时间 低保保障人数 家庭住房及其他情况 □ 自有住房　　　　　□ 租住房屋　　　　　　□ 其他住房 房屋产权人 房屋坐落 建 筑 面 积 出售、转让时间 保障性住房申请承诺书 秦皇岛市保障性住房管理中心： 本人郑重承诺： 一、本人自愿遵守国家、省、市有关保障性住房管理的相关规定，确保所递交的所有申报材料全部属实，真实有效。 本人同意有关部门对申请家庭成员的财产、收入、住房、婚姻状况等情况进行核查，并同意长期公示。 二、若本人家庭的户籍、人口、收入和住房等情况发生变动后，在30日内向区住房保障管理部门如实申报。 三、如有违反上述条款，本人自愿承担： （1）由此带来的所有经济损失和法律责任； （2）无条件退还已取得的保障性住房或货币补贴； （3）三年内不得申购或租赁各类政策性、保障性住房。 　　　　　　　　　　　　　　　　 　承诺人签字：　　　　　　　（指　模） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 审 核 意 见 退 件 理 由 区住房保障部门审核意见： 盖　章 审核人：　　　　　　负责人：　　　　　　　　　　年　　月　　日 市保障性住房管理中心审核意见： 盖　章 审核人：　　　　　　负责人：　　　　　　　　　　年　　月　　日 退 件 理 由 盖　章 审核人：　　　　　　负责人：　　　　　　　　　　年　　月　　日 杨道庄公共租赁住房申请标准 1.申请家庭具有海港区、开发区西区城镇户口或在海港区、开发区西区工作的新就业职工及外来务工人员可申请此公共租赁住房项目。 2.家庭年人均可支配收入在本辖区上年度收入标准2倍（海港区、开发区西区为49960元）以下。 3.在我市城市区范围内无自有住房。 符合上述条件且达到法定结婚年龄的单身人士可单独提出申请。 已取得租赁型保障房保障资格的申请人可携带身份证、廉租住房保障证（2014年以后取得租赁型保障房保障资格的二、三类家庭无需提供）直接到户口或居住证所在的区住房保障部门进行报名。 秦皇岛市杨道庄公共租赁住房申请登记表