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路基料石铺砌报验申请表工程名称：安顺市西秀区狮子山山体公园项目编号：001致：安顺光大工程建设监理有限公司（监理单位）我方已完成水上栈道花岗岩石铺砌工作，现已上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量验收记录表 1 份承包单位（章）:项目经理：日期:审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：料石面层施工检验批质量检验记录表 CJJ1—2008编号：001 工程名称安顺市西秀区狮子山山体公园项目施工单位贵州顺和建筑工程有限责任公司单位工程名称水上栈道分部工程名称板面分项工程名称花岗岩石铺砌验收部位水上栈道板面工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期检 查 项 目检验依据或允许偏差（mm）检 查 结 果主控项目1石材质量、外形尺寸符合CJJ1-2008第11.3.1-1及设计规定2砂浆平均抗压强度符合设计规定，且min≥85%检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456应测点数合格点数合格率 %一般项目1表面外观符合设计规定且表面平整。稳固、无翘动，缝线直顺、灌缝饱满，无反坡积水。2纵断高程±103中线偏位≤20续上页检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456应测点数合格点数合格率 %一般项目4平整度≤35宽度不小于设计规定6横坡（%）±0.3%且不反坡7井框与路面高差≤38相邻板高差≤29纵\横缝直顺度≤510缝宽+3-2一般项目平均合格率（%）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日