传染病学总概.docVIP

感染——病原微生物侵入动物机体，并在一定的部位定居、生长繁殖，从而引起机体产生一系列的病理反应，这个过程称为感染。病原体和人体之间相互作用的过程。动物被病原体感染后会有不同的临诊表现，从无任何症状到有明显症状甚至死亡，这种不同表现称为感染梯度，是病原的致病性、毒力与宿主特性综合作用的结果。 传染病——由特定病原微生物引起的，有一定潜伏期和临床表现并具有传染性的疾病。人兽共患传染病是指人与脊椎动物共同罹患的传染病，如鼠疫、狂犬病等。 人兽共患病——某些自然环境为传染病在野生动物之间传播提供了良好的条件，当人类进入这些地区时也会受到感染。 共生状态——有些微生物 寄生虫与人体互相适应，互不损害的状态。如肠道中的大肠杆菌和某些真菌。 机会性感染——寄生物离开了固有的寄生部位或机体免疫功能受损,打破了平衡引起宿主损害。 感染谱——病原体进入机体后引起相互的斗争，由于适应程度不同，其表现亦不一样，称为感染谱。 首发感染——人体初次被某种病原体感染 重复感染——人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。疟疾血吸虫病钩虫病 混合感染——人体同时被两种或两种以上病原体感染 重叠感染——人体在某种病原体感染的基础上再次被另一种病原体感染。多见，乙肝重叠其他嗜肝病毒感染 继发性感染——在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染。病毒性疾病继发细菌真菌感染。 感染结果：1.病原体被清除：病原体进入人体后被特异性和非特异性免疫消除 2.隐性感染——亚临床感染，病原体侵犯机体后仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上午任何症状、体症，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。意义：扩大免疫人群。 3.显性感染——临床感染，病原体侵入机体后,不但引起机体发生特异性免疫应答,而且通过病原体本身作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床症状. 4.病原携带状态——病原体与机体处于共生状态，特点：无临床症状而能排出病原体。是重要传染源。a带毒带菌带虫 b急性慢性恢复期健康携带 5.潜伏性感染——病原体侵入机体后寄生在某些部位，由于机体免疫功能仅能将病原体局限化而不能将其清除时，病原体长期潜伏，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染时一般不排出病原体。 以上五种状态隐性感染最常见，病原携带次之，显性感染最少，各种状态在一定条件下可互相转变。 感染过程的免疫应答：1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子。2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫；变态反应 流行过程的三环节：传染源；传播途径；人群易患性 传播媒介——将病原体从传染源传播给易感动物的各种外界因素。可以是生物（叫做媒介者或媒生物，如蚊、蝇、蚤类等），也可以是无生命的物体（叫做媒介物或污染物）。 医源性传播——兽医人员使用被病原体污染的体温计、注射针头等器械哦球以及被外源性病原体污染的生物制品等，或没有按照严格的防疫卫生要求操作，将病原体带入动物群而造成的疫病传播。 管理源性传播——由于管理不善，饲养管理人员缺乏防疫知识，防疫卫生制度不健全，不注意日常卫生消毒等造成疾病的爆发或蔓延。 自然疫源性——自然疫源性疾病是指病原体不需要人或家畜能完成世代更替的传染病。某些疾病病原体在一定地区的自然条件下，由于存在某种特有的传染源、传播媒介和易感动物而长期生存，当人或动物进入这一生态环境也可能被感染的特性，而驯养动物或人的感染和流行对这类病原体在自然界的生存并不必要。具有自然疫源性的疾病称为自然疫源性疾病，如狂犬病、日本乙型脑炎、非洲猪瘟、蓝舌病，鹦鹉热、莱姆病、布鲁氏菌病等。有自然疫源性疾病的地方称为自然疫源地，即某些可引起人和动物传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区。 感染过程的各种表现、感染过程中病原体的作用、及传染病的流行过程、 基本特征：有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。 分期临床特点：1潜伏期；2前驱期；3症状明显期：存在顿挫型；4恢复期：可残余病理、生化改变；传染性；5复发与再燃；6后遗症；潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。 潜伏期——从病原体侵入机体起至出现临床症状为止的时期。其长短与病原体感染的量成反比。它是确定检疫期的依据。 前驱期——从起病至症状明显期为止的时期。临床表现多为非特异性的，如发热、头痛、疲乏等。 症状明显期——所特有的症状和体征充分表达。 顿挫型——急性传染病度过前驱期后即进入恢复期 恢复期——机体免疫力达到一定程度，体内病理生理过程基本结束，症状体症基本消失的时期。 传染病分类：甲类2种鼠疫霍乱，乙类25种，丙类10种 病原体的作用：发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能 稽留热——体温39，24h体温相差1，见于伤寒、斑疹伤寒等 病毒性肝炎——由多