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住院病人常见心理现象及心理护理
住院病人常见心理现象及心理护理[摘要] 目的 患病后,由于角色、环境改变都会特有的心理需求和反应。护士与病人交往过程中。通过良好的言语、态度和行为去影响病人,改变其心理。病人易产生如下心理活动。抑郁、焦虑、孤独感、否认等。根据这些活动特点,医护人员应耐心讲述病程规律,以便使他们安下心来积极治疗。密切医患关系更为重要。
关键词:心理护理 心理活动 治疗
中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)04-0171-02
患病后,由于角色、环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。护士在与病人交往过程中。通过良好的言语,表情态度和行为,去影响病人的感受认识,改变其心理。
1 人一旦患病易于产生如下各种心理活动
1.1抑郁:是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事,所以多数病人都会产生抑郁情绪。不过,表现方式是多样的。如,有的故作姿态、极力掩饰;少言寡语,对任何事物都不感性趣;还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生的念头。
1.2焦虑:病人患病避免不了焦虑情绪。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。这种威胁主要分两大类:一是躯体完整性受到威胁,一是个性受到威胁。对病人生理及心理上的威胁往往是统一的,而且会一直持续下去。
1.3 怀疑:病人的怀疑大都是一种自我消极暗示,由于缺乏根据,常影响对客观事物的正确判断。患病后常变的异常敏感,听到别人低声细语,就以为是在说自己的病情严重。对别人的相劝半信半疑,疑虑重重,担心误诊。有的凭自己一知半解的医学和药理知识,推断药物、预后。害怕药物的副作用。
1.4孤独感:病人住院后,离开了家庭、单位,周围接触的都是陌生人。医生只在每天查房时说几句话,护士定时打针送药,交谈机会少。很易产生孤独感。因此,在他们住进病室的第一天时常有度日如年之感。他们希望尽快熟悉环境,结识病友,还希望亲友的陪伴。长期住院的病人由于感到生活无聊,乏味,希望病友间多交谈,希望有适当的娱乐活动以活跃病房生活。
1.5被动依赖:病人进入角色后,大都产生一种被动依赖的心理。这是因为,一个人一旦生了病,自然就会受到家人和周围同志的关心照顾,同时,通过自我暗示,病人自己也变得不象以往那样生气勃勃,变得被动、顺从、依赖,变得情感脆弱甚至带点幼稚的色彩。这时他们的爱和归属感到增加,希望得到更多亲友的探望,关心,否则就会感到孤独、自怜。
1.6否认:在临床上还可以看到有的病人怀疑或否认自己患病。尤其是对肿瘤等预后不良的疾病更为常见。如,有的患者明知自己患有癌症,却失口否认,当她看到病历诊断时,还说医生写错了。有的医护人员对这种现象感到不可思议,实际上这正是某些病人应付危害情境的一种自我防卫方式。研究证明,一定程度的否认,对缓解心理应激是可取的。当难以承受的恶劣病情袭来时,自我否认可以避免过分的焦虑与恐惧。
1.7同情相怜:人都有同情心、怜悯心。有位心理学家以女大学生做被试,进行了一次实验,发现人越在危难之时,具有共同命运的人亲和力越强。这一实验结果也可以在病人身上得到验证。病人一旦住在一起,很快就能互相认识和互相理解,无话不谈。他们关心病友的病情变化,乐于向医务人员介绍病友的痛苦症状,并乐于帮助病友克服困难。
1.8侥幸:病人大都程度不同地存在侥幸心理。如,疾病初期不少人迟迟不愿进入病人角色,总希望医生的诊断是错误的。
2心理护理的目的
人在患病后,由于角色、环境改变都会产生心理需求和反应。护士与病人交往过程中。通过良好的语言、表情、态度和行为,去影响病人,改变其心理状态和行为。具体说来是:
2.1解除病人的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。调动其主观能动性;树立战胜疾病的信心。
2.2协调病人适应新的社会角色和生活环境。
2.3帮助病人建立新的人际关系,医、护患关系,患者之间的关系,以适应新的社会环境。
通过心理护理,护士要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。
3 病人的心理需要
3.1躯体需要 :是指生理病理的需要。如休息与睡眠、饮食、排泄、活动、安全等的需求。
3.2感情的需要:由于陌生环境,接触新异的检查与治疗,与亲友分离所致,需要亲人探视与关怀,医护人员同情与关心。
3.3受尊重的需要:要求他人尊重自己,重视自己。
3.4被接纳与社交的需要、适当的活动及良好的人际关系可以迅速消除陌生感。
3.5精神上的需要:有事业心的人,希望继续发挥个人才能,实现事业上的成就。
3.6提供信息的需要:了解疾病的知识,自己疾病诊断、治疗方法及作用。手术效果,主管医生、护士水平、预后等。
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