妇女保健知识讲座修改稿课件.ppt

* 乳腺自查步骤 一手放于脑后，手指并拢，用指腹来触摸另一侧的乳房 以按压、滑动、前进的方式，检查整个乳房 按顺序检查 最后检查腋窝 每月一次乳房自检 常见妇科恶性肿瘤科普知识 女性三大恶性肿瘤 宫颈癌 卵巢癌 子宫内膜癌 子宫颈癌 子宫颈癌 宫颈癌（cervical?cancer）是我国最常见的妇科恶性肿瘤，发病高峰年龄在50～55岁，近年来年轻宫颈癌的发病有逐渐增高的趋势。 人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要因素，以HPV16、18等高危型为主?，是病因明确的肿瘤 国外已经研制出HPV病毒疫苗 子宫颈癌 临床主要表现为以下症状：? 1．阴道流血?? 2．阴道排液??可为白色或血性排液，有恶臭 重在预防和筛查 宫颈癌筛查已很普及 早期手术、晚期放疗 宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌的筛查 ?1．宫颈刮片细胞学检查?+HPV病毒检查????? 2．阴道镜检查???? 3．宫颈活组织检查 液基薄层细胞学检查（TCT） 一种现代化的宫颈细胞学涂片技术 与传统的宫颈刮片相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率 将宫颈脱落细胞洗入放有细胞保存液的小瓶中，标本中的杂质分离、过滤 取滤后的上皮细胞制成薄层细胞于载玻片上，进行阅片 TCT检查结果异常：天并没有塌下来——只是筛查 HPV:人乳头瘤病毒 HPV:人乳头瘤病毒 有很多分型，高危型，低危型，16,18型致病最强 德国的豪森医生发现了HPV与宫颈癌间存在明确的因果关系 40%女性一生中的某个时期感染，多半自动清除。感染诱因:免疫力下降、多个性伴、不洁性生活 只有长期、持续地高危病毒感染才会导致癌前病变和宫颈癌 HPV:人乳头瘤病毒 联合TCT（液基薄层细胞检测）进行宫颈癌筛查 并非可怕至极，关注即可 物理治疗和宫颈锥切，自身免疫，局部用干扰素可清除大部 国外已经研发HPV疫苗，效果不错 子宫内膜癌 子宫内膜癌，是子宫内膜发生的恶性肿瘤，高发年龄为58～61岁，近年发病率有上升趋势。? 内膜癌的发生与肥胖、高血压、糖尿病相关 ，称三联征 子宫内膜癌 主要症状包括异常阴道流血、阴道排液等，早期可无明显症状。 刮宫是确诊子宫内膜癌常用方法 其他辅助诊断方法，的如B型超声检查、宫腔镜检查 早起手术可以治愈 预后较好 卵巢癌 卵巢癌因其发病隐匿、早期无明显表现，诊断时多为晚期。其死亡率居妇科恶性肿瘤之首，5年生存率20～30％。? 因位于盆腔深部，异常时检查难发现，一旦出现症状多属晚期，应高度警惕。发病原因至今不明 患者多在出现腹胀、腹部肿块及腹水时就诊。 预后差 手术、化疗是主要治疗 子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤， 是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素 子宫肌瘤 多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现 多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多 如患者无明显症状，肌瘤小于5CM可定期随诊观察 特殊部位肌瘤，造成多次流产和不孕需治疗 子宫内膜异位症 是指本来该长在子宫最内层的内膜组织，却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。 一般来说，这种长错地方的子宫内膜组织，多半生长在盆腔的组织器官中，譬如：子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带等部位。 主要症状是经痛、不孕和性交疼痛 这三个问题深入影响女性的日常生活 子宫内膜异位难治疗,易复发 良性疾病，恶性行为，引起的病变和症状却如此明显，可以说是个“让你痛苦，折磨你，又不让你死的精灵” 腹腔镜手术和药物治疗 子宫内膜异位症 更年期综合症 更年期是女人的”多事之秋” * 更年期（围绝经期） 妇女进入老年期的一个过渡时期 也就是早在四十岁左右,卵巢功能已经开始衰退 绝经后再过十年左右时间,卵巢功能消失. 整个更年期可长达二十年, 但因人而异. 对于绝经的认识 随着人类寿命的不断延长，绝经症状成为普遍发生的现象 对大多数女性而言，绝经显著影响其生理、心理及情感 绝经是一种应该处理的性激素缺乏状态 绝经妇女的管理应该从适度锻炼、饮食调节、心理调节、激素替代等多方面进行 健康的生活方式和身体锻炼 心理健康是健康的重要组成部分，保持良好心态 参加任何体育活动都比久坐要好 锻炼最佳方式：每周3次，每次至少30分钟，强度达中等 健康的生活方式和身体锻炼 保持正常体重非常重要 健康饮食：每日进食水果和蔬菜不少于250g、全谷物纤维、每周2次鱼类、低脂、低盐、低糖饮食 * 更年期心理调适 更年期是妇女一生中生理上和心理上的一个重大转折点， 心理上的巨大变化，尤其退休后，会产生不适应和失落感 * 更年期心理调适 一旦孩子长大离家后，易产生“空巢”综合征，感到孤单。 有些妇女可能因为月经停止误认