基本医疗与康复20160531课件.pptx

2016年专项调查动态数据更新康复部分指标讲解 重庆市残联·康复部 2016年5月 一、指标概况 二、基本医疗服务 三、基本康复服务 四、社区康复服务 五、对调查员的建议 康复部分讲解大纲 基本医疗服务指标3个（R31~R33） R31：残疾人当前身体情况 R32：残疾人在过去两周内就诊或治疗的情况 R33：残疾人在过去两周内没有就诊或治疗的原因 基本康复服务指标3个（R34~R36) R34：残疾人在动态更新年度内接受基本康复服务情况 R35：残疾人在动态更新年度内没有获得康复服务的原因 R36：残疾人当前对基本康复服务的需求情况 社区康复服务指标1个（S7） S7：村（社区）内拥有社区服务站的情况 一、指标概况 二、基本医疗服务 手术 就诊 吃药打针 除残疾外，过去两周内是否患有其他疾病？ 1.有 2.无（跳转R34） 用于了解调查前两周内，残疾人新患或过去发生、仍在持续的疾病或损伤。 如圈选“1.是”继续回答R32，如圈选“2.无”，则跳转R34。 基本医疗指标 R31 疾病：指除残疾外，残疾人所患有的其他各类疾病，包括由残疾引起的继发症和并发症。 损伤：指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏及其所带来的局部和全身反应。（如骨折、脱位、筋伤、内脏损伤） “疾病”和“损伤” 残疾人符合以下三种情况中的任意一种都视为“患病”： 1.自己觉得身体不适，去医疗机构就诊确认有病、受伤或中毒，接受了治疗； 2.自己觉得身体不适，未去医疗机构就诊，但自服药物或采取一些辅助治疗； 3.自己觉得身体不适，未去就诊治疗，也未采取自服药物或辅助治疗，但因身体不适休工、休学或卧床一天及以上者。 符合“患病”的情况 调查员可通过“除残疾外，过去两周内您有没有生病或者受伤？”、“有没有到附近的医院看医生？”、“有没有自己买药或者请假在家休息一天？”等问题，主动引导残疾人自述，并询问残疾人家属，根据指标解释做出判断。 调查提示 过去两周内是否已就诊或治疗 1.是（跳转R34） 2.否 本指标包括两种情况： 一种情况是残疾人因病或身体不适在过去两周内前往医疗机构就诊； 另一种情况是残疾人在过去两周内虽未就诊，但正在遵医嘱持续服药或接受治疗。 调查提示： 符合任意一种情况都圈选“1.是”，并跳转R34。 基本医疗指标 R32 以下视为“医疗结构” 医院（包括综合类和专科） 社区卫生中心（服务站） 乡镇卫生院 村卫生室 以下不视为“医疗机构” 各类药店 无照“黑诊所” 调查提示：没有医疗执业资质，不视为“医疗机构”！ 残疾人在过去两周内虽未就诊，但正在遵医嘱持续服药或接受治疗。 “遵医嘱”：指残疾人服药或者治疗的正式要求是经过诊断，且来自“有执业资质”的医生，调查员可以要求残疾人出示处方或病历。 该处方或者病历可以是两周以前的时间出具的。 调查员可以通过“过去两周内有没有到医院检查、开药？”“过去两周内有没有按照医生的要求吃药？”等问题，引导残疾人自述，并根据指标解释做出判断。 “遵医嘱”如何理解？ 未就诊或治疗原因 1.不必要 2.家庭经济困难 3.治疗无效果 4.交通不便 5. 其他 用于了解残疾人过去两周内没有前往医疗机构就诊或治疗的原因。以上1-5可以同时勾选。 调查提示：请逐项引导残疾人陈述未去就诊或治疗的理由 基本医疗指标 R33 不必要：指残疾人自述疾病情况较轻，不需要医疗机构提供的任何服务即可自行处理或痊愈的情况。 （“这小病，多喝点热水就好了”、“我有祖传偏方”） 家庭经济困难：指残疾人由于经济困难无法支付医疗服务相关费用，从而没有就诊的情况。（“家里没钱治”） 治疗无效果：指残疾人自述自身疾病无法通过医疗手段治愈或改善，主动放弃就诊的情况。 （“这毛病，治也治不好，算了”） 交通不便：指由于残疾人自身行动不便、交通工具缺乏、无人陪同、距离医疗机构路途较远等原因导致没有就诊的情况。（“我这情况出不了门、亲戚朋友没人帮忙”） R33 选项解释 三、基本康复服务 手术 药物 功能训练 咨询 辅助器具 护理 R34 针对自身残疾，动态更新年度内是否得到或使用过以下服务： 1.手术 2.药物 3.功能训练 4.辅助器具 5.护理 6.未得到（如填写1-5，跳转R36） 调查提示：1-5可选择一项或多项，6不能与1-5的任何一项同时选择！ 基本康复指标 R34 手术：指针对残疾人的功能障碍，以改善功能和提高生活质量为目的所进行的手术，如人工耳蜗植入术、白内障复明手术、肢体矫治手术等。 药物：指针对残疾人的功能障碍，以