四川省科技杰出贡献奖推荐书课件.doc

四川省科技杰出贡献奖推荐书 （ 年度） 一、候选人基本情况 序号： 编号： 姓 名 性 别 民 族 出生年月 出生地 党 派 工作单位 通讯地址 邮政编码 联系电话 电子邮箱 文化程度 学 位 授予时间 所学专业 从事专业 职 称 职 务 推荐单位(或专家) 推荐日期 年 月 日 受教育情况： 二、工作简历 年 月至 年 月 工 作 单 位 职称、职务 三、候选人的主要科学技术成就和贡献 （请详实、准确、客观地填写候选人从开始工作起至今为止，为科学技术事业发展所做 的创造性工作，应简明、扼要表述以候选人为主完成的科学发现、技术发明或技术创新要点，在学科发展、推动行业技术进步等方面做出的卓越贡献，承担科学技术研究课题情况。请按照学术成就和贡献的重要性及学术影响大小，顺序填写。近5年的成就和贡献请单独列出。总字数不超过5000字）  四、候选人论文或专著发表情况 （请注明第几作者，建议1000字以内）  五、候选人论文或专著被引用情况 （请按照引文的学术影响程度，顺序填写，建议1000字以内）  六、候选人曾获科技奖励情况 获奖时间 获奖项目名称 奖项名称 奖励等级及排名 授奖部门 本表所填科技奖励是指: 获得国家科技奖励或省科技进步奖一等奖以上的奖励 七、主要知识产权证明目录 知识产权 类别 知识产权 具体名称 国家 (地区) 授权号 授权日期 证书 编号 权利人 发明人 发明专利有效状态 本表所填知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件著作权和其他知识产权 八、候选人工作单位意见 候选人工作单位 候选人 联系人 姓名 电子邮箱 手机 固定电话 传真 候选人工作单位意见： 工作单位（盖章） 年 月 日 九、推荐单位意见 （专家推荐不填此栏） 推荐单位 通讯地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 电子邮箱 传 真 推荐意见： 声明：本单位遵守《四川省科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和四川省科技奖励工作办公室对推荐工作的具体要求，保证所推荐人选的全部推荐材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术必威体育官网网址规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。 推荐单位（盖章） 年 月 日 九、专家推荐意见 （单位推荐不填此栏） 姓 名 身份证号 院 士 学 部 工作单位 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 联系电话 推荐意见： 声明：本人遵守《四川省科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和四川省科技奖励工作办公室对推荐工作的具体要求，保证所推荐人选的全部推荐材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术必威体育官网网址规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。 专家签名：