铂耐药复发卵巢癌经验用药与三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验指导下用药的对比研究.pdfVIP

铂耐药复发卵巢癌经验用药与三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验指 导下用药的对比研究 ＊ 王建新 （南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科2病区，河南南阳 473058） 中图分类号 R73 文献标志码 A 文章编号2016 DOI 10.6039/j.issn.2016.17.30 摘 要 目的：对比经验用药与三磷酸腺苷肿瘤体外药敏试验（ATP TCA ）指导下用药治疗铂耐药复发卵巢癌的临床疗效、患者 生存状况及不良反应发生情况。方法：90例铂耐药复发卵巢癌患者按照入院先后顺序分为药敏组（46例）和对照组（44例）。对照 组患者根据临床经验，采用吉西他滨+异环磷酰胺+ 多柔比星进行化疗；药敏组患者根据ATP TCA 检测结果有针对性地确定化疗 方案。两组均以28d 为1个疗程，化疗2～6个疗程。比较两组患者的化疗效果、生存状况及不良反应发生情况。结果：药敏组中， 18例患者采用紫杉醇、14例患者采用多柔比星、6例患者采用紫杉醇+ 长春瑞滨、5例患者采用吉西他滨、3例患者采用托泊替康。 治疗后，药敏组患者的总有效率为58.70％，明显高于对照组（36.96％），差异有统计学意义（P ＜0.05）；药敏组患者的无进展生存期 和中位生存期均明显长于对照组，半年生存率与1年生存率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。药敏组患者的不 良反应发生率为82.61％，对照组为80.43％，组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：根据ATP TCA 检测结果，有针对性地 为铂耐药复发卵巢癌患者制订化疗方案，其化疗效果以及患者的生存情况均优于临床经验用药，且不会提高不良反应发生率。 关键词 铂耐药复发卵巢癌；经验用药；三磷酸腺苷肿瘤体外药敏试验；化疗效果；生存率 Comparative Study on Empirical Medication and Medication under the Guidance of ATP-TCA in the Treat- ment of Platinum Resistant Recurrent Ovarian Cancer WANG Jianxin （2Ward ，Dept. of Oncology Internal Medicine ，the First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College ，Henan Nanyang 473058，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To compared with empirical medication and medication under the guidance of adenosine triphos phate tumor chemosensitivity assay （ATP TCA ）in the treatment of platinum resistance recurrent ovarian cancer ，and to explore clinical efficacy ，survival situation of the occurrence of ADR. METHODS ：90 cases of platinum resistant recurrent ovarian cancer were divided into drug sensitive group （46 cases ）and control group （44 cases ）according to admission order. According to clinical experience ，control group was given gemcitabine+ifosfamide+doxorubicin for chemotherapy ；according to the ATP TCA test re sults ，chemotherapy plan of