中国心脏死亡捐献器官评价与应用专家共识.pdfVIP

’117· ·专家共识· 中国心脏死亡捐献器官评估与应用 专家共识 中华医学会器官移植学分会 中华医学会外科学分会移植学组 中国医师协会器官移植医师分会 【关键词】 心脏死亡；器官捐献；器官移植；肝移植； 肾移植 consensus Expert onevaluationand of donatedaftercardiacdeathinChina applicationorgan Chinese Society可OrganTransplantation；SectionofOrgan Society Transplantion，Chineseo厂Suregery； Chinese Doctors College可Transplant Correspondingauthor：ZhengShusen，Email：zyzss@珈。．edu．cn 【Keywords】Cardiac death；Organdonation；Organtransplantation：Livertransplantation： Kidneytransplantation 建议一：在条件允许的情况下，可应用有创动脉血压检 1 中国心脏死亡器官捐献与心脏死亡诊断标准 测和多普勒超声协助确认死亡。 1．1 中国心脏死亡器官捐献 2 DCD器官的获取 中国心脏死亡器官捐献，属于中国公民逝世后器官捐献 donationaftercitizen’S (China death，CDCD)三大类中的“中2．1生命支持系统的应用 国二类(C一1I)”，即国际标准化心脏死亡器官捐献(donation 确认供者已处于脑死亡或存在不可逆脑损害后，使用或 aftercardiac death，DCD压)或称无心跳器官捐献(no[1一heart 撤除生命支持的时机，应该主要考虑捐献的器官有最佳 beatingdonation，NHBD)‘“。 预后。 近年来，DCD在我国已发展成为移植器官来源的重要 可控的DCD供者确认死亡后，即可进行器官获取手术。 组成部分。中华医学会器官移植学分会、中华医学会外科学 而意外的心脏骤停或循环不稳定的患者，如拟行器官捐献， 分会移植学组和中国医师协会器官移植医师分会，联合制定 nlenlbralle 推荐使用体外膜肺氧合(extraeorporeal oxygenation， 本专家共识，以规范DCD器官的评估与应用，保障移植 ECMO)，恢复相应的器官灌注，以防其过度缺血心。3]。在征 疗效。 得家属书面同意后，可在ECMO支持下，同时予以脑死亡 1．2中国心脏死亡诊断标准 判断。 根据《中国心脏死亡器官捐献工作指南(第2版)》，心 对于ECMO支持的DCD案例，为避免陷入“供者病情是 脏死亡的判定标准，即呼吸和循环停止，反应消失。由于循 否可逆”的伦理困境，只