白内障治疗新知-中国医药大学附设医院.PDFVIP

Mini-Medical School 1 白內障治療新知 2 、30 年前，白內障手術因為技術問題，需等到水晶體變很熟很硬才開 刀，如今，拜科技進步，透過乳化或雷射方式移除硬化水晶變得很容易 ，反而過熟的白內障，不僅容易造成眼壓過高，也容易讓水晶體內的蛋 23 October 2013 白質流出，造成發炎現象，產生併發症，例如青光眼、葡萄膜炎，而這 些病症都加重白內障手術複雜度與難度，建議只要白內障已影響到日常 生活，就可以詳細檢查，若最佳矯正視力小於 0.4 就可以考慮動手術。 目前先進國家都將白內障手術視為屈光手術，可同時提升視力品質，而 非救盲手術，沒有必要忍受生活上視力的不便。 目前白內障手術置換的人工水晶體材質有壓克力、矽膠兩種，這兩種材 s H 質通常可以使用至少 70~80 年，不容易變形霧化，不過，有少部分的人 a ，手術後會出現後囊混濁的現象，俗稱二次白內障，而影響到視力，這 r i n 部分只要在門診利用 YAG 雷射處理即可，不須進手術室。 g 現在健保給付的人工水晶體是球面水晶體，雖具有抗紫外線功能，但會 t h 產生像差視覺，對視力基本需求的人是足夠，但對希望將視力恢復到年 e 輕的狀態，或有散光、老花的人可能就稍嫌不足。 e X 由於光學的進步，目前市面上還提供附加功能人工水晶體，附加功能人 p e e D 工水晶體是採非球面設計，可以提高視覺敏銳度，提升夜間視力，減少 r t u 眩光。 i s c e a 除此之外，還可以選擇 5 合 1 多焦點散光晶體，同時解決老花問題，讓 o t i 術後看遠、看近都沒有問題，也能做到散光矯正及高能量藍光過濾功能 f n t g ，以保護視網膜，預防黃斑部病變。 h e t h 不過，非球面人工水晶體需要根據每個人眼球及視力條件計算調整，建 M e 議找經驗豐富的眼科醫師進行諮詢、檢查及手術，以確保術後最佳視力 e c 品質。 d o i m 目前白內障手術大多是以「點眼藥水的方式進行局部麻醉」，幾乎沒有 c a m 疼痛感，除非特殊狀況，否則傷口也無須縫線，可降低術後異物感，並 l F u 免除傷口拆線之苦。手術時間大約 10 至 30 分鐘完成，但依個人白內障 a n 病況，時間會略為增減。 /專家剖析-釐清 6 大迷思- i c t y u l b t y y 中國醫藥大學附設醫院