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64层螺旋CT诊断下肢动脉病变临床应用[摘要] 目的：探讨64层螺旋CT对于双下肢动脉血管病变的临床应用价值。方法：对62例怀疑或确诊双下肢血管病变患者行64层螺旋CT血管成像检查（CTA），使用Vitrea 2工作站对图像进行后处理分析并将图像与数字减影血管造影（DSA）检查对照。结果：本组患者所有CTA图像成像清晰，血管管壁钙化、管腔闭塞及狭窄均能得到良好的显示，经DSA检查对照，CTA诊断下肢动脉闭塞符合率为99.2%，下肢动脉狭窄符合率为98.4%。结论：下肢动脉CT血管成像能准确的显示下肢动脉病变的部位范围及狭窄程度，对于临床诊断、随访与治疗方法的选择有重要价值。 [关键词] 下肢动脉病变；CTA血管成像；数字减影血管造影；临床应用 [中图分类号] R445.3 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）08（a）-009-02 Clinical application of 64-slice spiral CT in lower efxtremity arteries SUN Ying, REN Ke Department of Medical Image, the First Clinical Hospital Affiliated Chinese Medical University, Liaoning Province,Shenyang110001, China [Abstract] Objective: To explore the clinical application of 64-slice spiral CT in lower extremity arteries. Methods: 62 patients with clinically suspective lower extremity arterial disease underwent 64-slice spiral CT angiographies(CTA), use Vitrea 2 workstation to do thepost-treatment analysis and to controls with digital subtraction angiography (DSA). Results: CTA imaging was clear, vascular wall calcification, lumen block and narrow could get good display. All of the case who underwent DSA, CTA diagnosis lower limb artery occlusion accuracy was 99.2%, lower limb artery stenosis accuracy was 98.4%. Conclusion: Lower limb artery CT angiography imaging can exactly shows the part、scope and narrow degree of the lower limb artery lesions，has great value for clinical diagnosis follow up and the selection of treatment. [Key words] Lower limb artery lesions; CTA vascular imaging; DSA; Clinical application 近年来，下肢动脉血管疾病尤其是下肢血管硬化、狭窄、闭塞，在周围血管疾病中所占比例逐渐上升，DSA检查一直被称为诊断下肢动脉病变的金标准[1-2]。近年来，随着多层螺旋ＣＴ（multislice spiral CT，MSCT）新技术的不断完善和发展，因为其扫描时间更短，相对接受X线辐射量更少，单次躯体扫描覆盖面更广，对比剂效应更大等绝对优势，为患者提供了一个更好的、更便捷的检查方法。下肢动脉CTA成像技术具有简单、快捷、无创，覆盖范围广等优点，能够准确的进行术前评价，对于判断血管狭窄、闭塞的能力相对于作为金标准的DSA检查其敏感性和特异性都很高。目前下肢动脉CTA已经可以代替以往传统有创的DSA检查[3]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2010年6月~2011年3月，来本科临床拟诊或诊断为下肢动脉病变患者62例。其中，男41例，女21例，年龄最小36岁，最大83岁，平均为57岁。 1.2检查方法 使用Toshiba Aquilion 64 Slice C