腹壁巨大切口疮的围手术期处理 - 中国疝医师网.pdf

484 2009 l2 3 6 Chin Arch Gen Surg Electronic Edition December 2009 Vol 3 No.6 · · 中华普通外科学文献 （电子版 ） 年 月第 卷第 期 （ ）， ， ， ·论著 · 腹壁 巨大切 口疮 的围手术期处理 杨斌 陈双 周军 赖东明 江志鹏 张育超 锗忠华 【摘要 ］ 目的 探讨腹壁 巨大切 口疮的特点及 围手术期处理临床经验 。 方法 对我院2003年1月 至2008年1月间诊治的2 1例 巨大腹壁切 口疮患者的临床资料进行回顾性分析 。 结果 2 1例患者疮环直 % 10~23 cm 14.415.2 cm 3 20% ll ，平均 （ ） ， 例患者疮囊容积与腹腔容积 的之 比 。 例患者术前存在腹 内 压增高因素 。 l6 5 2 例患者术前采用腹带加压捆扎方法 ， 例患者采用人工气腹法行腹腔扩容 ， 例放弃手 4~7 d 5.4i1.6 d 2 2 拔除，平均 （ ） 。 例发生皮下积液，腹带加压束腹 周，无切 口感染或 14 1 补片排斥反应，无 围手术期死亡 。 例患者获得随访，复发 例 。 结论 对腹壁 巨大切 口疮患者应加强围 手术期评估和准备，提高手术的安全性 。 【关键词 ］ 疮 ，腹部；围手术期 Perioperative management of huge abdominal incisional hernia YANC Bin, CHEN Shuang, ZHOU Jun, LAI Dong-ming, JIANC Zhi-p eng, ZHANG Yu-chao, CH U Zhong-hua. Dep artment of Gastrointestinal Surgery, the Second Aff iliated Hosp ital, Sun Yat-sen Uniuersity, Guangzhou 510120, China Corresp onding author: CHEN Shuang, Email: mdchens @ 【Abstract ］ Objective To evaluate the clinical experience of perioperative management for huge ab- dominal incisional hernia.! Methods Twenty- one patients with huge incisional hernia treated in our hospital from Jan. 2003 to Jan. 2008 were analyzed retrospectively.! Results The hernial diameter was 10- 23(l4.4i5.2)cm, the percentage of the contents of the sac defined and the abdominal content