论着·声触诊组织成像和定量技术鉴别并优化犅犐犚犃-中国临床医学.PDF

， ， ， 中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 ２１４ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１７Ｖｏｌ．２４ Ｎｏ．２ ２０１７ ４ ２４ ２ 　　 　 　 　 　 ： ／ ·论 著· 　　 ＤＯＩ１０．１２０２５．ｉｓｓｎ．１００８６３５８．２０１７ ｊ 声触诊组织成像和定量技术鉴别并优化犅犐犚犃犇犛４类乳腺肿块的价值 傅晓红，沈 燕，刘 淼，万永林，吴 墅 　 　 　 上海市浦东新区公利医院超声科，上海 ２００１３５ 　 ［摘要］ 目的：探讨声触诊组织成像和定量（ ， ）剪切波弹性成像技术鉴别 ｖｉｒｔｕａｌｔｏｕｃｈｔｉｓｓｕｅｉｍａｉｎ ｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ＶＴＩＱ 　　 　 ｇｇｑ 诊断ＢＩＲＡＤＳ４类乳腺肿块良、恶性，并优化ＢＩＲＡＤＳ４Ａ类肿块分类的价值。方法：回顾性分析经手术或穿刺病理证实的８６ 例ＢＩＲＡＤＳ４类乳腺肿块患者的常规超声及ＶＴＩＱ图像资料，以病理结果为金标准，比较ＶＴＩＱ鉴别诊断ＢＩＲＡＤＳ４类乳腺 肿块的价值。从 图像资料获得病灶内部剪切波速度（ ， ）值，分析病理结果良、恶性病灶剪切波 ＶＴＩＱ ｓｈｅａｒｗａｖｅｖｅｌｏｃｉｔ ＳＷＶ ｙ 速度值之间的差异；绘制受试者操作特征（ ， ）曲线，评价 对 类乳腺结节 ｒｅｃｅｉｖｅｒｏｅｒａｔｉｎ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃＲＯＣ ＶＴＩＱ ＢＩＲＡＤＳ４ ｐ ｇ 良、恶性诊断的效能，并对 例 类肿块的分类进行优化完善。结果： 例乳腺 类肿块经病理结果证 ５１ ＢＩＲＡＤＳ４Ａ ８６ ＢＩＲＡＤＳ４ 实良性肿块 例，占 （ ／ ）；恶性肿块 例，占 （ ／ ）。用 鉴别诊断良、恶性，测得恶性组的剪切波 ５６ ６５．１２％５６８６ ３０ ３４．８８％３０８６ ＶＴＩＱ 速度（ 最大值、最小值、平均值）明显高于良性组，有显著性差异（ ）。获得效能最高的一组值为 平均值，得 ＳＷＶ 犘＜０．００１ ＳＷＶ 出截断值 ／，以此来诊断乳腺肿块良、恶性的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为 ３．５８ｍｓ ８３．３３％ （ ／ ）、 （ ／ ）、 （ ／ ）、 （ ／ ）和 （ ／ ）。 例 类肿块中有 例小于截 ２５３０ ８７．５０％４９５６ ８６．０５％７４８６ ７